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文档 文档 PAGE / NUMPAGES 文档 掌握女性健康的重要问题 失眠 失眠中医称“不寐”，多由七情所伤，思虑太过或饱受惊恐，亦有禀赋不足、年迈体虚所致，其病机为气血，阴阳失和，脏腑功能失调，以致心神被扰，神不守舍而不得寐。 失眠患者的主要表现：1、入睡困难； ２、不能熟睡； ３、早醒、醒后无法再入睡； ４、频频从恶梦中惊醒。自感整夜都在做恶梦； ５、睡过之后精力没有恢复，不解乏； ６、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。 失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中，它的影响是多方面的，严重者则有可能会导致精神分裂。 月经不调 月经不调是指月经的周期、经期、经量异常的一类疾病。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少等。月经不调的病因病机，主要是七情所伤或外感六淫，或先天肾气不足，多产房劳，劳倦过度，使脏气受损，肾肝脾功能失常，气血失调，致冲任二脉损伤，发为月经不调。 气血两虚型：月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。治疗宜气血双补，可用补中益气丸、十全大补丸、乌鸡白凤丸、八珍益母丸、八宝坤顺丸、女金丸、当归调经丸、当归红枣颗粒、归脾丸、四物合剂等。 血寒型：经期延后，量少，色黯有血块。小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷。苔白，脉沉紧。治宜温经散寒。可用艾附暖宫丸、田七痛经散、金匮温经丸等。 血热型： 1、实热型：月经先期，量多，色深红或紫，质稠粘，有血块。伴心胸烦躁，面红口干，小便短黄，大便燥结。舌质红，苔黄，脉数。治宜清热凉血、调经止血。可用风轮止血片、四红丹等。 2、虚热型：经来先期，经期延长，量多，色红，质稠。或伴两颧潮红，手足心热。舌红，苔少，脉细数。清热滋阴、调经止血。可用固经丸。 气滞血瘀型：月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。肾虚型：月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。治宜补肾调经。可用女宝、嫦娥加丽丸、定坤丹、鹿胎膏等。 3、痛经 中医对疼痛的解释是气血运行障碍。不通则痛，所以好多女性都是感觉月经血下不来的时候就痛了。那么我们治疗就是通经，止痛。所以不管是痛经丸，还是某某消瘤丸都是根据病因来治疗的。还有一种痛经的病人是湿热引起的，平时白带多，颜色黄，有异味，往往也有腰酸，这类我们用盆腔炎丸，既清理湿热，又利尿消肿，有些病人用这种药痛经也可以缓解。 4、焦虑症 中医认为焦虑症属于中医“郁证”，是由于情志不舒、气机郁滞所引起的一大类病症。但中医认为情志所发生的病变的中心病机是“气郁”，而多思善虑最容易伤脾，脾胃为后天气血生化的来源，然后分别引起血、痰、湿、热、食等的郁结以及中医所说的心、脾、肝等的虚证，所以元代著名医家朱丹溪说：“故人身诸病，多生于郁”。所以 （１）当热扰动心神，或心失所养，心神不安以及肝失柔和之象的时候，就会出现持续 的紧X不安和心悸、失眠、出汗、肌肉机体紧X等； （２）当肝气郁结乘脾胃，就可以出现容易腹泻、恶心呕吐、腹痛等； （３）肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，出现咽喉梗塞感（梅核气）而实际没有异常实质性占位病变； （４）心脾胆虚的时候，可以出现多思善虑，心悸胆怯，善惊易恐等； （５）如果出现尿频，会有几种情况，一种是下焦湿热，病人同时还有尿痛、尿黄赤等；二是肝经郁结，这种病人紧X不安的情况尤为明显，同时还会手、头、舌等颤抖的症状；三是肾虚，病人会有性方面的问题，另外可能记忆力减退等。但从临床上看，以第二种情况比较多见，这些病人在尿液、肾功能和其他多种泌尿系统检查表现正常，夜间症状明显而历经多年痛苦不减。 （６）表现为胸闷，喜欢叹气，两胁胀痛等，情绪不好就症状加重，则是典型的肝郁气滞的症状了。 5、神经衰弱 中医学中没有神经衰弱这个病名，但根据神经衰弱病人的临床主要表现如睡眠障碍、记忆力减退、焦虑、烦躁、心慌、头昏等，可在惊悸、不寐、健忘、头昏、胁痛等中医病证中找到相应的论述和治疗。 祖国医学博大精深，对神经衰弱的认识是很精辟的。早在2000年前，中医学的经典著作《黄帝内经》就对本病的主证一失眠有明确地论述。《灵枢·大惑论》较为详细地论述了“目不瞑”的病机，认为“卫气不得人于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得人于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”提出了失眠等神经衰弱的主证，是阴阳失调所引起的。纵观有关中医的论述，神经衰弱的治疗，可分以下七型辨证治疗。 （l）心脾两虚 1）病