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内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的临床疗效分析(基础医学范文)
文档信息
主题:
关于“医学心理学”中“外科学”的参考范文。
属性:
F-00NZPS,doc格式,正文3106字。质优实惠,欢迎下载!
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
作者:
佚名
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
搞要 2
关键字:混合痔;内痔套扎术;临床疗效 2
1 资料与方法 3
2 结果 4
3 讨论 4
[参考文献] 5
论文原创声明(模板) 7
论文致谢(模板) 7
正文
内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的临床疗效分析(基础医学范文)
DOI:
搞要
摘要:目的探讨内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的有效性及安全性,从而为临床上治疗混合痔提供更科学有效的方法。方法回顾性分析2013年10月―2015年10月该院接受检查的164例混合痔患者,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组采用内痔套扎外痔剥切缝合技术,对照组采用传统的外拨内扎术,对比观察实验组与对照组之间手术时间、手术费用、术中出血量、术后愈合时间、疼痛及相关并发症情况。结果治疗组总治愈率为90%,略高于对照组85%,差异无统计学意义,但术后并发症且并发证(创口疼痛、出血、尿潴留及肛门坠胀感)显著下降,差异有统计学意义,P。结论内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔安全有效,患者痛苦较小是一种值得推广的方法
关键字:混合痔;内痔套扎术;临床疗效
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)04(b)-0106-02
痔疮是由于直肠末端黏膜下静脉和肛管皮肤静脉丛扩张或屈曲而形成,作为一种常见的慢性病,其临床临床上主要分为内痔、外痔、混合痔[1]。痔疮的形成过程相对缓慢,患者涉及各个年龄段,男女均可,多数患者对其并不重视,但如果痔核一旦破裂或治疗不当,可能引起许多种如失血、休克、感染等并发症。混合痔作为痔疮的一种,其治疗相对复杂,成因主要是由于痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失形成一体而形成[2]。目前虽然存在许多治疗混合痔的方法,但多数均存在术中后痛苦多、手术住院时间长、术后伤口出血、水肿、尿潴留等并发症。内痔套扎外痔剥切缝合术是治疗痔的微创方法,其操作简便,痛苦小,治愈率高、损伤小,效果显著,是治疗保守治疗效果或不佳的II、III度内痔及混合痔的较好疗法[3]。整群选取2013年10月―2015年10月该院收治的内痔套扎外痔剥切缝合术治疗的164例混合痔患者为研究对象,其操作简便,省时省力,并发症少疗效相对满意,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
整群选取并回顾性分析2013年10月―2015年10月该院收治的164例混合痔患者,这些患者排便时有明显的便血、痔核脱出、肛门部坠痛等症状,均符合中华中医药学会肛肠病专业委员会制定的混合痔诊断标准,同时具有心脏病,高血压,传染病等患者排除。所有患者均签署了知情同意书,并且该实验通过了伦理委员会的批准。将所有患者随机分为治疗组和对照组,治疗组82例,其中女24 例,男58例,年龄28~67岁,平均(46±)岁,均为Ⅱ~Ⅲ期混合痔,病程6个月~25年,平均11年;对照组82例,女35例,男47例,年龄26~68岁,平均(49±)岁,均为Ⅱ~Ⅲ期混合痔,病程 6个月~20年,平均 l2年。两组患者临床资料差异无统计学意义(P)
治疗方法
对照组采用传统的混合痔内扎外切术,具体方法为用弯血管钳夹持病变内痔用双股 7 号丝线从钳底贯穿并做“8”字缝合,肛周做外痔剥切术并间断缝合。保证患者在术前对血、尿、粪常规,肝肾功,心电图及出凝血时间进行检查。治疗组采用内痔套扎外痔剥切缝合术,具体方法为术前清洁灌肠,患者取侧卧位,消毒铺巾后进行局麻,扩肛后对脱肛的痔组织,进行“V”形切口,露出痔核后对其剥离至齿线下 cm 处,对后使用钳夹内痔基底,结扎切除痔核。经肛门镜确定齿状线位置后选择截石位,3、7、11点。对母痔区有病变的痔核使用一次性自动痔疮套扎器套上乳胶圈,轻轻对准痔核后转动负压开关,将套扎胶圈释放套扎黏膜组织,可见约1 cm×1 cm 大小充血套扎组织,待组织吸人吸管后扣动扳机释放吸管头部的乳胶圈,套扎后确定乳胶圈稳固。术后24 h 内禁止排便,术后连续使用3 d消炎药,保证大便畅通。
观察指标
治愈:症状及体征消失,伤口愈合情况优;好转:症状及体征改善,伤口愈合延迟;无效:症状及体征均无变化或伤口不愈。
统计方法
所有数据均采用SPSS 统计学软件进行统计分析,计数资料采用[n(%)]表示,组间比较采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,α=
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