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? 局部紧急处理: 发生 HBV 、 HCV 、 HIV 、梅毒等血源性传染 病职业暴露后的局部紧急处理包括: 轻挤出血 冲 洗 消毒等 ppt 课件 64 怎样进行有效清洗? 答 :及时伤口旁端离心轻轻挤压,尽可能挤出损 伤处的 血液;再用肥皂液和大量流动水冲洗污染的伤口;皮肤粘 膜污染时,立即用流动水或生理盐水清洗污染的皮肤。溅 入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水反复冲 洗至少十分钟,严禁揉擦眼睛及应用眼药水滴眼。 ? 怎样消毒? 答: 用 75% 酒精、 0.5% 碘伏,进行伤口消毒并包扎伤口。 ? ppt 课件 65 ? 怎样报告与记录? ? 答: 进行紧急处理的同时立即报告 主任、护士长,并填写职业暴露登 记表交防保科。然后酌情注射疫苗 或治疗用药。 ppt 课件 66 请 切 记: ? ? ? ? ? 不把用过的利器传递给他人 针头在使用后切勿重新套上针帽 应将针头放置在固定的容器内,然后丢弃 勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起 污染的锐利废弃物应在第一时间妥善处理 ppt 课件 67 ppt 课件 68 透析机冲洗消毒菜单 ? ? ? ? 冲洗 热冲洗 消毒、去钙化 清洁、脱脂 ppt 课件 32 费森尤斯透析机 ? ? 热化学消毒 时间 前冲洗4 min 专用消毒液(柠檬酸+果酸+乳酸 + 稳定剂)75 ml 循环2 0min 后冲洗 1 5 min 温度 85-95度 ? ppt 课件 33 ? ? ? ? ? ? ? ? Rinse R 冲洗 Hot rinse without cooling Integrated hot rinse Disinfection F-D-M Hot disinfection 前冲 - 热消毒 - 强制后冲 Disinfection + hot rinse Hot disinfection +hot rinse cleaning ppt 课件 34 金宝透析机 ? 热消毒 时间 32 min ? 温度 85-93度 ? 热化学消毒 ? 时间 48 min 前冲洗 + 吸柠檬酸 + 循环 + 后冲 ? 洗 ? 温度 85-95度 ppt 课件 35 透析机 ? ? ? 冷化学消毒 时间 50min 清洗 - 消毒 - 清洗 时间 80min 清洗 - 消毒 - 清洗 - 消毒 - 清洗 ppt 课件 36 冲洗消毒程序的基本条件 ? ? ? ? ? 透析液线路复位(分流器) 透析液阀门关闭 A\B 液管口复位 B 粉 (bibag) 连接口复位 光学探测器 ( 静脉壶处 ) 未感应到有血液 ppt 课件 37 透析机消毒维护的建议 ? ? ? ? 治疗结束后应进行一次消毒 在连续两天没有使用透析机时,应消毒后再使用 遵循厂家要求确定除钙频率建议 定期除铁( 1 次 /3-6 个月 / 台),一般根据当地水质情况而 定。 ppt 课件 38 透析机内消毒液的残留 ? 消 毒 剂 合 格 标 准 甲 醛 <10mg/L 过 氧 乙 酸 1ppm 游离氯 0.5mg/L ppt 课件 39 二、透析器材的消毒 ? 1 、凡在本室透析患者,透析器、管路专人使用,标记姓 名。 2. 使用后的透析器、管路一律用 0.3% 过氧乙酸或其他无毒 消毒液灌注消毒,并放专用柜内保持。一次性透析器管路 严禁复用。 3. 消毒液浓度的监测工作,专人负责并有记录。 ? ? ppt 课件 40 ? ? 4. 废弃的透析用品一律按感染性医疗废物处理。 5. 机器在透析结束后每日用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭表面, 机器内部消毒按“产品说明书”操作。 6. 专人负责水处理系统和后级管道的消毒工作,每季度一 次,用 0.3% 过氧乙酸彻底消毒,并做水培养,保持原始记 录。
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