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护理学基础知识 1、 医院环境的总体美：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、 医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18?22C:新生儿、老年科室及治疗检査时 温度保持在22?24C。室温过高会使神经系统受到抑制.干扰消化及呼吸功能，不利于体 热的散发，使人烦躁，影响体力恢复：室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，义可 能会造成患者在诊疗护理时受凉. 3、 适宜的病室湿度为50—-60監。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷 不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患冇心、肾疾病的患者义为不利：湿度过低时， 空气千燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，煩渴等表现，对呼吸道疾患或气管切 开患者不利。 4、 室通风的作用可使室空气流通，与外界空气进行交换，保持室空气新鲜，调节室温湿度, 增加患者舒适感，降依室空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、 噪音是指几与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHOM定：医院白天的噪音强度在35?45dB° 2.医院常电不安全因素冇哪些？如何预防 6、 平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳.协调一致.车速适宜，确保患者安全、 舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支葬面，保持平街，又因缩 短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于现票病情，要注意患者面色、呼吸 及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。 搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通杨。推车进 门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、 去枕仰卧位适用困： 答：(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者：(2)推管麻醉或脊髄穿刺后的患者 半坐卧位适用围 答：(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者：(2)胸、腹、盆腔手术后表冇炎症的患者 (3)某些面部及颈部手术后的患者；(4)恢复期体质虚弱的患者 ?端坐位适用围 答：心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、 协助患者变换卧位时注意事项冇：(1)卢頁脑术后，一般只能卧于健側或平卧：(2)颈 椎、颅骨牵引的患者，翻身时■不可放松奉引：(3)冬种导管和输液装置应安置妥当，防止 翻身时导管连接处脱落或扭曲受压：(4)石骨固定和伤口较大的患者.翻身后将患处放于 适当的位置.，防止受压；(5)操作时使患者尽量?靠近护士，以编短重力臂，达到省力的目 的。 9、 压疮：是局部组织长期受压，血液楣环障碍，发生持续缺血、缺魚、营养不良而导致的 组织漬烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施：应做到勤现察、勤詡身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 (1)避免局部组织长期受压：定时翻身，减少组织的压力：保护骨隆突处和支持身体空隙处。 正确使用石膏、绷带及夹极固定.(2)避免局部潮湿等不良刺激：(3)促进局部血液循环: 会围的关节运动、按摩受压部位：(4)改昌机体营养状况。 10、 何谓医院感染：是脂患者、採视者和医院职工在医院受到感染弁出现在状。 WHO提出的控制医院感染的美健揩施冇：清洁、消毒、灭菌：无蔺技术：隔离技术：合理使 用抗生素。 11、 医院感染的形成必须具备三个条件：感染源、传播途径、易感宿主。 12、 清洁：淸洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，目的是去除和戒少微 生物，并非杀灭微生物微生物。 消毒：消毒是指用物理或化学方法清除或亲灭除芽葩以外的所有病原彼生物,使其达到无害 程度的过程。 灭菌：灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病 微生物，也包括细菌茅胞和真菌葩子。 热力消毒灭菌法：热力消毒力茵法是指利用热力破坏微生物的蚤白质、核酸、细胞壁和细胞 膜，从而导致其死亡的方法。 化学消毒灭菌方法的作用原理：化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性，琦蚤白失去活 性，抑制细菌代和生长，或破坏细菌细胞膜的弟构，改变其通透性，使细胞破裂、溶解，从 而达到消毒灭.茵的作用。 (消毒灭菌的具体方法见《乱础护理学》) 13、 无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌新品及 无菌区域不被污染的操作和管理方法。 无菌物品：无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品。 无菌区域和非无菌区域：无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。非无菌区域是指未 经灭.菌处理或経灭菌处理后被汚染的区域，义称非无菌区。 无菌技术操作原则包括：(1)操作环境淸洁、宽敞、人群流动少，在操作前半小时停止清 扫和换床单：(2)无菌操作前，操作者修努指甲洗手，衣帽穿戴好，必要时穿或无菌衣、 載无菌手套：(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志：无菌物品不可暴霧在 空气中，应存放在无菌包或无菌容