卵巢性索间质肿瘤.pdf

卵巢性索间质肿瘤 主要组织学分类 颗粒细胞瘤 颗粒细胞-间质细胞瘤 卵泡膜细胞瘤 纤维瘤 支持细胞-间质细胞瘤 颗粒细胞瘤 在病理上分为成人型和幼年型。 成人型占95%，发病高峰为45-55岁， 多为单侧，分叶状，光滑，实性或部 分囊性，低度恶性，肿瘤能分泌雌激 素，有女性化作用。预后良好。幼年 型罕见，恶性度极高。 卵泡膜细胞瘤 常与颗粒细胞瘤同时存在，多 为良性，多为单侧，实性，常合并子 宫内膜增生甚至子宫内膜癌。 纤维瘤 良性，占卵巢肿瘤2-5%，中年 妇女多见，单侧居多，实性、坚硬， 表面光滑或结节状。伴有腹水或胸水 称为梅格斯综合征，术后胸腹水自行 消失。 梅格斯综合征 支持细胞-间质细胞瘤 又称睾丸母细胞瘤，罕见，多发 生在40岁以下女性，单侧居多，通常较 小。高分化属良性，中低分化为恶性， 具有男性化作用，5年生存率70%-90%。 颗粒细胞与支持细胞瘤 40岁以下 治疗 单侧：剔除或患侧附件切除术 良性 双侧：肿瘤剔除术 绝经：全子宫及双附件切除术 手术治疗，不可清后腹膜淋巴 恶性 术后辅助治疗：化疗、放疗 谢谢 图片均改自病気がみえる