卫生院医疗质量管理存在的问题.doc

卫生院医疗质量管理存在的问题 卫生院医疗质量管理存在的问题 PAGE / NUMPAGES 卫生院医疗质量管理存在的问题 卫生院医疗质量管理存在的问题 乡、镇卫生院 医疗质量管理 跟着经济市场的开放，大多数乡镇卫生院的经营意识浓，医疗质量意识淡漠，人员素质不高，设备落后，加之管理措施缺少，以致医疗质量不高。为此，应增强全员医疗质量意识的教育，增强管理手段，完美制度，推行全面医疗质量管理等多种活动，提高医疗质量。 质量存在的问题 当前卫生院的经营意识增强，质量看法淡漠。改革开放以来，诸多要素使乡镇卫生院 处于 “重病看不了， 小病看不到 ”。为认识决 “生计 ”问题，卫生院只有想方想法提高经营成效， 最一般的方法是吃药品销售的 “回扣 ”，一些同志片面的以为医疗质量管理已失掉意义， 感觉“病人少，管不论均可 ”。 医疗质量管理网络不全，措施乏力。依据一级医疗机构管理的要求，卫生院应建立健 全医疗质量管理的组织机构， 并明确专人负责医疗质量管理工作。 多数卫生院虽有人管， 但院长没有给予其相应的管理权利， 加之大多数不懂得质量管理， 如何管理如何进行， 又缺少医疗质量管理详尽措施，质量管理不规范。 卫技人员整体素质亟待提高。长远以来，卫生技术人员多数缺少必需的任职教育，业务知识老化，质量意识淡化，严重影响医疗质量，甚至酿成差错事故。 医疗备件简陋，仪器设备陈腐，业务技术落后。当前卫生院医疗仪器设备陈腐、缺少，有的卫生院甚至没有一台高级显微镜，生化检验、心电超声等检查手段还没有全面普及。 卫生工作经费赔偿渠道不畅。各级政府都明确提出要加大对农村卫惹祸业的投入，但 是真切落实到卫生院的经费就极少。 这样卫生院就要倾尽全力找生计之路， 还要完成大批的预防保健任务。在此状况下，质量管理其难度更大。 提高乡镇卫生院医疗质量的对策 增强全员质量意识教育，建立新式 “质量 -效益 ”观。卫生局要联合当地实质，增强全体 医务人员， 特别是卫生院长的质量意识教育， 使广大职工充分认识到医疗质量是 “生计之源， 发展之本 ”，提高医疗质量就是获取社会和经济效益，失掉医疗服务的高质量，卫生院就难 以生计。卫生院长要把医疗质量管理作为优等大事， “以质量求生计，向管理要效益 ”。 健全质量保证系统，增强质量管理措施。为增强医疗质量管理工作，业务院长要配合 好医疗组长和护士长， 院长就给予他们与职责相应的质量管理权限， 依据需要还可以建立相关的管理组织，如 “医疗管理小组 ”、 “处方质量审察小组 ”、 “病历质量评审小组 ”、 “医技科室质量检控小组 ”等，发现问题及时解决。 采纳各种措施，完美管理制度。要依据卫生部拟定的 “乡镇卫生院建设标准 ”，增强乡 镇卫生院基础建设， 添置、更新基本医疗设备，逐渐装备较先进的诊疗器材，为临床医疗提 供现代化诊疗手段。 特别是近几年在我省推行农村合作医疗以来， 各乡镇卫生院更要全面加 强管理。同时，要加快人材培育，加快知识更新，提高技术水平。在管理措施上，当前要特 别重申各种医疗工作制度，诊疗惯例和技术操作规程 ;特别要严格执行医疗文件书写、医嘱、 处方、查房、手术、会诊、转院检查平等一系列基本医疗制度，用制度和规范化来拘束医护人员的行为，推动医疗质量管理的制度化。 推行质量目标管理，展开多种形式的质量管理活动。为了帮助乡镇卫生院增强医疗质 量管理，卫生局一方面要对卫生院增强管理制度， 另一方面， 要增强对乡镇卫生院技术指导，组织市、 县的医疗质量管理活动， 如医疗质量整年安全比赛、 病例会审、 医疗文件质量讲评，既评审又培训，既检查又提高 ;还可以进行学术讲座和技术练兵活动，为医疗质量管理充分新内容。 踊跃创建条件，推行全面质量管理。当前，我国医院分级管理和医院评审工作进一步 深入， 这对乡镇卫生院来说是一个极好的机遇。要联合医院评审， 推动全面的质量管理，使 乡镇卫生院的基础设备建设， 医疗工作质量和医院其余工作获得新的打破， 最后达到提高医疗质量的目的。 乡、镇卫生院；医疗质量管理 抓质量控制工作，要点是抓人材培育、抓制度建设、抓诊疗规范、 抓医院规程的落实和督查管理。没有高水平的人材队伍， 没有严格的质量管理制度， 不论多好的房屋、 多先进的设备，也不可以保证医疗质量和医疗安全， 也不行能产生优异的经济效益和社会效益。 相反，因为多 种原由，以致大多数卫生院经营意识增强， 质量看法淡漠， 由此引起的医疗瓜葛及医疗差错、过失行为时有发生。 新形势下乡镇卫生院医疗质量管理存在的问题 1.1 管理系统不健全 有的乡镇卫生院为了保证医疗质量控制而建立的医疗质量管理、药事管理、 院内传染控制管理、 病案质量管理等组织，有的因人事改动未充分增补，有的是 写在纸上形同虚设， 对付上司检查了事， 平常根本就不展开工作， 不