临床常见种心电图.doc

临床常见种心电图 临床常见种心电图 临床常见种心电图 今日我们讲临床常有的11种心电图，讲讲它的主要特色，看了这些此后，大家基本能够分辨这些常有的心电图，特别是对付一下执业医师考试，应当没有多大问题。11种心电图目录为： 4房室传导阻滞 （一）各波形的意义心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。 （二）对于心电图纸 附：算心率心律齐：HR=60/P-P(或R-R)心律不齐：3s(或6s)内的QRS波群数乘以20(或10)，既可算出心室率搞清楚了上边这些， 下边我们就开始看心电图！ 1、正常心电图 1）窦性P波（振幅：＜0.25mv、时限：＜0.12s)3）心率：60-100次/分这个大家一般扫一眼就能够看出来。窦速与窦缓口诀：小三大五窦速缓，三五之间无异变。2.窦性心动过缓=大于五格3.窦性心动过速=小于三格说到房室传导阻滞，大家先记一对夫妇，丈夫外遇的故事： （记着这个↓，下边常用到） P波代表妻子 QRS代表老公一度—老公常常性晚归，但仍是回来了。二度I型—老公夜晚回家愈来愈晚，有时太晚就没有回来。二度II型—老公夜晚回家时间比较固定了，可是常常不回家了！三度—离婚了，老公妻子就各玩各的啦！ 一度房室传导阻滞； 老公固然晚归，可是终归仍是回来了！P-R间期连续＞0.20S(五个小格，一个正方形的格)，可是每个P波后边仍是有QRS波群。 二度I型房室传导阻滞： 老公回家愈来愈晚，有时太晚了就不会来了P-R间期渐渐延伸，直至零落一个QRS波，零落伍的第一个P-R间期又恢复正常，尔后渐延伸，直至又零落QRS波，这样周而复始的过程，称文氏现象。 二度II型房室传导阻滞： 老公夜晚回家时间固定（PR间期相等），可是常常不回家了！（QRS波群忽然漏搏）；P-R间期固定，规律性的出现QRS波零落；每两个P波，有一个P波未下传，称2：1传导阻滞；每3个P波有一个未下传，称3：2传导阻滞。 三度房室传导阻滞： 离婚了，老公妻子就各玩各的啦，互不干预。正常来说P波后边都有QRS波群。可是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系，P波频次快于QRS频次口诀：房早撇，室早阔房性期前缩短（房早）房早撇（异样Ｐ波，即P'波）两夫妇过的好好的，忽然冒出个女小三提早出现一个变异的P’波，QRS波一般不变形，但间隔改变。室性期前缩短（室早）室早阔（QRS波群宽大畸形） 室早就是妻子老公好好的，忽然插手个男小三（QRS）提早出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s;其前无P波，T波与主波方向相反；代偿空隙完整；①P波消逝，代之以大小、形态、间距一致的f波②频次为250-350次/分③固定比率下传时，心律规则；反之，心律不规则房颤就是妻子（p波）更年期一天到晚发神经老公（QRS）吓的常常不敢回家且没规律P波消逝，代之以大小、形态、间距不一致的f波，频次为350-600次/分，R-R间期绝对不规则，但能分辨出QRS波群。室速是一群单身（QRS）在跳舞连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群，R-R间期略不规则，但频次在150-200次/分。上图的频次大家能够依据文章前方讲的方法计算一下，差不多150次左右。 P-QRS-T波消逝，代之出现连续迅速而相对规则的心室扑动波，但频次为200-250次/分。 妻子（p波）跑了，老公（QRS）疯了，载歌载舞，一顿乱跳。出现大小、形态、距离不等的室颤波，频次250-500次/分；此为最严重的心律失态，若不实时急救，就立刻成一条直线GAMEOVER!心梗心电图是一个动向变化的过程，大家主要看ST段，假如大家是参加考试，一般都会给你一个急性期“S-T段抬高”的心电图。故事：妻子好好的，老公受伤了！ 对于心梗定位问题： 假如异样出此刻哪个导联上边，我们就能够依据下边图片进行定位。 完