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常用的催乳穴与定位 ? 膻中穴：在胸部，当前正中线上，平第 4 肋间隙，两乳头连线的中点。 （产后乳少、乳房肿痛、乳癖） ? 乳根穴：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第 5 肋间隙，距前正中线 4 寸。 （乳房肿痛、乳癖、乳汁少、胸痛） ? 乳中穴：在胸部，第 4 肋间隙，乳头中央，距前正中线 4 寸。（做为胸腹 部定位的标志） ? 噟窗穴：在胸部，当第 3 肋间隙，距前正中线 4 寸。（胸胁胀痛、乳房肿 胀） ? 食窦穴：在胸外侧部，当第 5 肋间隙，距前正中线 6 寸。（胸胁胀痛） ? 天溪穴：在胸外侧部，当第 4 肋间隙，距前正中线 6 寸。（乳房肿胀、乳 汁少） ? 胸乡穴：在胸外侧部，当 3 肋间隙，距前正中线 6 寸。（胸胁胀痛） ? 神封穴：在胸部，第 4 肋间隙，前正中线旁开 2 寸。（乳房肿痛） ? 天池穴：在胸部，第 4 肋间隙，乳头外 1 寸，前正中线旁开 5 寸。（乳房肿 痛） PPT 6 学习交流 ? 期门穴：在胸部，乳头直下，第 肋间隙，前正中线旁开 6 寸。（乳房肿 10 常用的催乳穴与定位 PPT 学习交流 11 催乳师的基本手法 ? 按法 ? 方法：用拇指指肚部位按压穴位逐 渐用力，深压捻动，称为按法。 ? 要点：按法刺激较强，故用力时要 适当。 PPT 学习交流 12 催乳师的基本手法 ? 一指禅推法 ? 方法：用大拇指指肚的 2/3 螺纹面或偏锋持续的 着力于治疗部位或穴位上，通过臂部的摆动和 屈伸活动来回推揉，称为一指禅推法。 ? 要点：上肢肌肉放松，沉肩，肘关节微屈，下 垂略低于腕指指肚，做缓慢移动。 PPT 学习交流 13 催乳师的基本手法 ? 推揉法 ? 方法：用手掌大鱼际掌根部份着力于治疗部 位或穴位上，做轻柔缓和的回旋揉动，称为 推揉法。 ? 要点：手腕放松，以腕关节连同前臂一起做 回旋活动，压力要轻，本法轻柔缓和，刺激 量小。 PPT 学习交流 14 催乳师的基本手法 ? 推法 ? 方法：用指掌部分着力于治疗部位或穴位上， 进行单方向的直线推动，称为推法。 ? 要点：推时回力要稳，速度要适当，着力部位 要准，手法要求持久、有力、均匀、柔和。 PPT 学习交流 15 母乳喂养 ? 母乳的营养 ? 母乳营养丰富，是其他任何食品无法比拟的。 母乳含有一百多种营养成分。 ? 主要包括： 蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物 质。 PPT 学习交流 16 母乳的免疫成份 母乳中含有的体液免疫成份 母乳中含有免疫球蛋白 IgG 、 IgA 和 IgM ，以初乳 （产后 2 － 4 天内的乳汁）中浓度最高，其中分泌型 IgA 是所有外分泌液中含量最高者，随着泌乳期延长， IgG 和 IgM 含量显著下降。 IgA 在成熟乳中的含量也有 明显下降，但由于成熟乳的泌乳量增加，婴儿摄入 IgA 的总量并无明显减少。 PPT 学习交流 17 母乳的免疫成份 母乳中的细胞成分和其他因子 母乳中含大量免疫活性细胞，包括巨噬细 胞、中性粒细胞和淋巴细胞。具有吞噬和杀 灭葡萄球菌、致病性大肠杆菌和酵母菌的能 力，能合成补体 C 3 、 补体 C 4 、溶菌酶和乳铁蛋 白，在预防疾病方面有重要意义。 PPT 学习交流 18 母乳的分期与成分变化 ? 母乳的分期 1 、初乳 分娩后 7 天内分泌的乳汁为初乳。 2 、过渡乳 产后 7 天－ 2 周分泌的乳汁为过渡乳。 3 、成熟乳 产后 14 天后分泌的乳汁为成熟乳。 PPT 学习交流 19 母乳的分期与成分变化 ? 母乳的变化 1 、初乳 初乳是透明、黄色或淡黄色的，外观稀薄、发黏，量少， 但品质高、营养好。 2 、过渡乳 乳汁呈奶白色，其中脂肪和乳糖的含量逐渐增加。 3 、成熟乳 乳汁呈白色，乳量增加，其中脂肪含量增加到最高限 度，浮汁的营养成分适合此时期新生儿的生长发育。 PPT 学习交流 20 产后乳汁分泌不足 ? 主要症状 乳汁分泌不足也称“缺乳”，产后产妇乳 汁甚少或全无，不能满足哺育婴儿的需要。 PPT 学习交流 21 产后乳汁分泌不足 ? 主要原因 （ 1 ）产后未能尽早的哺乳。 （ 2 ）营养缺乏。 （ 3 ）必理因素。 （ 4 ）乳腺发炎，肿胀压迫，致使排乳不通畅。 （ 5 ）观念问题。 PPT 学习交流 22 * * * 催乳师 PPT 学习交流 1 学习目标 1 了解乳房的结构 2 3 掌握催乳学的基础知识 了解母乳喂养的基础知识 4 掌握催乳的技术与方法 PPT 学习交流 2 乳房的结构 乳房解剖分区 ? 经乳头作水平线和垂直线，把乳房划分为四个象 限： 左侧乳房： 1 － 3 点方向为外上象限， 3 － 6 点方向 为外下象限， 6 － 9 点为内下象限， 9 － 12 点为内上 象限。 右侧乳房： 1 － 3 点方向为内上象限