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精选文档 精选文档 PAGE 精选文档 转科转院制度 医院住院、出院、转科、转院、留观管理制度 住院制度 病人住院持门诊、急诊医师签订的住院证、自己身份证、医疗保险卡或新 农合证到住院处办理住院手续。急、危大病人优先收治，无床时护士应加床收治， 不得拒收或推委。 对于需收住重症监护病房等特别治疗的，应明确地向患者及家眷见告收住 的原由、预期成效及花费，获得理解与赞同，患者运送途中要保障安全。 住院处办理住院手续时，对再次住院患者应明确上一次住院花费能否结算完 毕。 凡办理住院手续的病人应于当天入科，对未发生花费的患者予以“撤消住院”;对已发生花费的患者按出院办理。 危大病人住院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 病区护士对住院病人应热忱招待，丈量体温、脉搏、呼吸血压，详细介绍 住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于 5分钟内通知医师进行检诊办理，同 时将有关资料输入计算机。 出院制度 病人出院应由经治医师下达出院医嘱，经本科上司医师或科主任赞同，方 可办理出院手续。病区护理人员应依结帐单发给出院带药、出院证明，并盘点回收 患者住院时期所用医院物件。 医师、护士应依据病情为出院患者赐予必需的服药指导、营养指导、痊愈 训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。负责治疗患者的医师应进行出院 随访，并预定初次随访时间。 病人出院需于出院前 1日预定出院，如特别状况需当天出院者，应请科主 任批改后方可履行。 出院前，办公护士按规定注销全部治疗、护理，核算住院各项处理治疗项 目，仔细核查收费项目，防止漏收或多收。 病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝止，如说服无效应报告 科主任或医务科，并由病人自己或家眷在病历上签订“自动出院”并署名。应出院 而不肯出院者，要耐心做工作，必需时通知其所在单位共同做工作。 病人用过的物件要实时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人 建议。 转科制度 病人转科须经转入科会诊赞同。由转出科室医师下达转科医嘱，书写转科 记录，办公护士按规定整理病历，注销各样治疗、 护理、一览表卡、床头卡。 转科病人，一定在达成转科手续后，填写转科交接记录单后，由医护人员 携带病历资料护送患者到转入科室，与转入科室 医师或护士交接，确认无误后署名。 转出、转入科室医师应与患者和家眷实时交流，获得理解和支持。 转出科室负责达成患者转出前的全部医疗记录并由上司医师审查改正签 名。如没有实时达成，转入科室有权拒绝转入 (危重患者除外) 患者转入后，主管医师应详细咨询病史、检查患者，做出诊断和治疗计 划，重开医嘱，并在班内达成接收记录。 转院制度 医院因限于技术和设施条件，对不可以诊治的患者，由科内议论或由科主任 提出，经医务科或主管业务副院长赞同。 主管医师向患者及家眷讲明转院的原由，并见告转院途中可能发生的风 险，患者及家眷一定署名赞同，方可转院。 与转入医院联系，征得转入医院赞同，病情赞同者，方可转院，并按出院办 理手续。 病人转院时，可带病历纲要，如因治疗需要可按规定复印有关客观资料。 病情较重的病人转院时，应派医护人员护送，并带急救药品器械，途中有 危险者不得转院。 留观制度 因为各样原由不需或不可以立刻住院，但病情尚须察看的患者和门诊输液治 疗的患者，可留察看室进行察看，一般留观时间不超出 有以下状况可选择急诊留观 :  72小时。 留观患者一律由医生成立留观病历。 医生要严实察看留观患者病情，随时记录病情变化及办理经过。 护士应随时主动巡视患者，若有变化实时报告医生并配合办理。 医生、护士要准时、详细、仔细地进行留观患者交接班工作，并写出版面 记录。 留观室由急诊科直接收理，其余科室的留观患者由急诊科值班医师负责观 察，但有病情变化时留观科室医师应实时会诊。 患者留观结束时应有医师医嘱，患者离院或入住有关科室。 留观室工作人员履行留观室各项工作制度，留观患者需要恪守留观室管理 制度。 急性传得病及精神病患者不属于留观范围。 医院急诊患者住院制度 对急诊或有紧迫需求的患者，优先诊治，优先住院。 全部患者住院前需要缴纳预交款，对病情不稳固需要急救的患者，一定先进 行急救举措，再请示总值班赞同后可先予住院，后补办缴费手续。无床时应加床收 治，不得拒绝和推委，住院后快速补办手续。 收住院通知单上一定写明住院初步诊断或收住原由，并向患者及其家眷做好以下解说工作: 住院的原由 治疗计划 治疗的预期结果 初步预计的住院花费 其余有助于患者及其家眷做出住院决定的信息 对“三无(无家眷、无姓名、无钱)”的病人，先诊治救人，再由急诊当班医护人员通知院总值班和后勤捍卫科人员，辅助办理等找病人家眷等事项，参照医院对于“三无”病人救治的规定。 传得病人一定严