转科交接检查表格.docxVIP

精选文档 精选文档 PAGE 精选文档 清河县中心医院特别科室之间转科交接收理检查表 检查日期： 内容 检查结果 □1、医院转科交接制度及流程 查阅资料①能供给②不可以供给 □2、护理人员了解患者转科流程 现场发问①护士掌握②不熟习 □3、主管医生开具转科医嘱 ①有医嘱②无转科医嘱 □4、办公班护士与责任班护士查对医嘱并履行 ①护士查对并履行②未查对 □5、办公班护士停止长久医嘱、检查暂时医嘱打印及署名状况 ①护士检查并核实医嘱②不检查 □6、责任班护士通知转入科室准备病床及所需用物 ①责任班护士通知转入科室②未通知 □7、接收科室床单元及患者所需用物（如监护仪、输液泵等）准备齐备 ①接收科室床单元、物件准备齐备②用物 准备不全 □8、责任护士完美各样护理表单，整理病历、药品、物件 ①责护完美所有表单、病历药品物件②未 完美 □9、责任护士送患者到待转入科室 ①责护送患者②不送 □10、责任护士与转入科室交接患者病情、皮肤状况、管路及液路状况、目 ①两方详尽交接患者状况②交接不详尽③ 前所有药物、待输入液、暂时及长久医嘱履行状况。 不交接 □11、两方责任护士填写转科交接单完好无空项 ①交接单无空项②有空项 □12、进出院登记本上转科根源去处登记详尽 ①有详尽登记②未登记 □13、转科过程中，患者留置管路、液路保持畅达，肢体保持功能位 ①护理举措及管路状况到位②不到位 □14、患者保暖、隐私举措到位 ①护理举措到位②不到位 扣分标准：除第10个问题的②扣1分，其余各项的②均扣 2分，①不扣分。 清河县中心医院临床科室下午护理查房检查表 检查日期： 内容  检查结果 □1、护士仪表切合规范要求  ①切合②不切合（详细状况：  ) □2、换班前物件准备：速干手消毒剂（必需时备听诊器）  ①准备②未准备 □3、责任护士所管的患者均需进行床头查房  ①所有查②不是所有 □4、查察患者所在病房环境及床单元，视状况整理床单元  ①环境卫生差且不整理②整理 □5、查察患者所有管路能否畅达、查察引流能否有效、量、色、性质，如 ①查察详尽②查察不详尽③不查察 有异样以及通知主管医生；查察液体输注状况、皮肤状况 □6、上午手术者查察刀口状况、出血状况、患者肠功能恢复状况、皮肤及 ①查察详尽②查察不详尽③不查察 进食状况 ①查察状况并交待②查察不交待③不查察不 □7、下午手术患者查察术前准备能否完美，交待注意事项 交待 内容  检查结果 □8、每查察一位患者进行手消毒，特别菌感染患者最后查察  ①履行手卫生②不履行 □9、查房时保护患者隐私，进行有效的指导  ①未落实②落实