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2020年暨南大学实习生内科出科考试试题及答案
50道单选题,每题2分,共100分。
1.诊断慢支的标准是 [单选题] *
A 有咳嗽、咳痰症状,经内科治疗迁延不愈者
B 有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年
C 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续1年
D 有咳嗽、咳痰症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患
E 有咳嗽、咳痰或伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续2年,并除外其他心肺疾患(正确答案)
2. 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是: [单选题] *
A 止咳祛痰
B 解痉平喘
C 控制感染(正确答案)
D 避免及减少各种诱因
E 中医中药治疗
3.阻塞性肺气肿的主要症状是: [单选题] *
A 喘息
B 咳嗽咳痰
C 心悸胸闷
D 逐渐加重的呼吸困难(正确答案)
E 紫疳
4.男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体:双肺散在干湿性罗音及啸鸣音,最可能的诊断是: [单选题] *
A 支气管哮喘
B 慢性喘息型支气管炎(正确答案)
C 支气管肺癌
D 支气管扩张症
E 支气管肺炎
5.慢支患者,近来咳嗽咳痰加重,今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧,无法平卧,查体见其口唇发绀明显,表情痛苦不能平卧,右肺呼吸音明显减弱,该患者应考虑的并发症为: [单选题] *
A 干性胸膜炎
B 心绞痛
C 自发性气胸(正确答案)
D 急性肺栓塞
E 细菌性肺炎
6.对老年体弱慢性支气管炎患者,在急性发作期,痰量多,下列哪项处理不正确 [单选题] *
A 控制感染
B 氧疗
C 祛痰化痰
D 解痉平喘
E 强烈镇咳(正确答案)
7.下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机理? [单选题] *
A 肺泡毛细血管床减少超过20%左右
B 缺氧,乳酸堆积
C 体循环淤血
D 缺氧时迷走神经兴奋性增高
E 缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛(正确答案)
8.肺心病慢性呼吸衰竭最确切的诊断依据是: [单选题] *
A 发绀
B 出现神经、精神症状
C CO2结合力升高
D PaO28kPa(60mmHg),PaCO26.65kPa(50mmHg)(正确答案)
E 通气功能明显障碍
9.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点? [单选题] *
A 注射氨茶碱后症状好转
B 阵发性夜间呼吸困难
C 咳出粉红色泡沫样痰(正确答案)
D 肺部闻及哮鸣音
E 肺部闻及湿罗音
10.肺炎支原体肺炎的抗感染治疗方面,下列哪项是正确的: [单选题] *
A 首选青霉素G
B 首选大环内酯类抗生素(正确答案)
C 不能应用红霉素或阿奇霉素
D 先锋霉素治疗有显效
E 氨基糖苷类疗效也佳
11.慢性左心功能不全的最早出现的是: [单选题] *
A 劳力性呼吸困难(正确答案)
B 心源性哮喘
C 水肿
D 咳粉红色泡沫痰
E 食欲降低
12.急性肺水肿的治疗,首选的方案 [单选题] *
A 西地兰或毒毛旋花子苷K静脉注射
B 地高辛口服
C 根据不同的原发病选择强心、利尿、扩血管(正确答案)
D 利尿
E 硝普钠
13.男性,58岁,高血压病史10年,长期服用,美托洛尔,洛汀新,双氢克尿噻治疗,血压控制理想,2周前感冒后开始咳嗽,干咳,用抗菌素和止咳治疗效果不明显,应该如何治疗 [单选题] *
A 继续止咳止治疗
B 加用可待因
C 加大抗菌素用量
D 停用洛汀新(正确答案)
E 加用化痰药
14.女性,57岁,测量血压,140/98mmHg。 [单选题] *
A 应该诊断高血压1级
B 应该诊断高血压2级
C 应该立即开始药物治疗
D 不用药物治疗,应该随访,多次测量血压(正确答案)
15.患者,女性,50岁,有高血压病史8年,糖尿病史2年,其降压目标为 [单选题] *
A 160/95mmHg以下
B 140/90mmHg以下
C 130/85mmHg以下(正确答案)
D 120/80mmHg以下
E 110/70mmHg以下
16. 冠状动脉造影诊断冠心病的标准是 [单选题] *
A 狭窄20%
B 狭窄30%
C 狭窄50%(正确答案)
D 狭窄70%
E 狭窄90%
17.主动脉瓣狭窄的临床表现是下列那种三联征 [单选题] *
A 呼吸困难、心律失常、心绞痛
B 心绞痛、咯血、心悸
C 晕厥、呼吸困难、头晕
D 呼吸困难、心绞痛、晕厥(正确答案)
E 紫绀、呼吸困难、晕厥
18.体检时发现心尖部可触及舒张期震颤说明 [单选题] *
A 二尖瓣关闭不全
B 二尖瓣狭窄(正确答案)
C 主动脉瓣关闭不全
D 主动脉瓣狭窄
E 室间隔缺损
19.缩窄性心包炎的病因最常见的是 [单选题] *
A 结核性(正确答案)
B 肿瘤
C 化脓性
D 非特异性
E 放射性
20.胸外按
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