高血压病病人护理计划单.pdfVIP

精品文档 第二人民医院内科 高血压病病人护理计划单 科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号 效果 日期 护理诊断 护理目标 护理措施 效果评价 签名 日期 □舒适度 病人能够 1. 给病人创造安静舒适的休养 □达到 的改变— 说出血压 环境，避免环境刺激加重头 头昏，呕 升高引起 痛。 吐 身体不适 2. 指导病人休息和饮食。 □基本达到 的应付机 3. 改变体位时要缓慢。 制 4. 监测血压 □未达到 □睡眠型 病人能进 1. 消除或减轻情绪紧张的促进 □达到 态紊乱 入正常睡 因素。 眠状态 2. 告诉病人睡眠与血压的关 □基本达到 系。 3. 晚餐后控制水分摄入。 □未达到 4. 指导病人促进睡眠的方法。 □知识缺 病人能说 1. 指导病人合理用药。 □达到 乏 出使血压 2. 饮食以低盐、低脂为原则。 升高的诱 3. 教会病人自测血压。 □基本达到 发 □未达到 □潜在并 病人出现 1．绝对卧床休息， 减少搬动病 □达到 发症—高 高血压危 人，告知病人缓慢改变体 血压危象 象能被及 位。 时发现和 2. 限制探视，减少刺激因素， □基本达到 处理 防止情绪激动或紧张。 3. 持续高流量吸氧。 4. 遵医嘱给予速效降压药、镇 □未达到 静药及脱水剂等。 5. 告诉病人避免屏气用力。 □潜在并 病人不出 1. 限制探视，减少刺激因素， □达到 发症—脑 现脑血管 防止情绪激动或紧张。 血管意外 意外 2. 评估病人的活动耐力， 指导 自护活动范围。 □基本达到 3. 对行走