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手术患者安全核查质控点评价标准（ 100 分）
日期： 检查人： 检查科室： 得分：
项目 检查内容及标准 分值 检查及扣分方法 扣分 扣分原因
患者姓名、性别、年龄正确 3 一项不符合要求扣 1 分
手术方式确认、手术部位与标识正确 9
手术知情同意、麻醉知情同意 2
麻 麻醉方式确认 2
醉 麻醉设备安全检查完成 2
实 皮肤是否完整、术野皮肤准备正确 4
施 静脉通道建立完成 2
前 患者是否有过敏史 2
抗菌药物皮试结果 3
术前备血 2
假体 / 体内植入物 / 影像学资料 3
三方签名 6 一项不符合要求扣 2 分
患者姓名、性别、年龄正确 3 一项不符合要求扣 1 分
手术方式确认、手术部位与标识正确 9
手 手术、麻醉风险预警 2
术 手术医师陈述：预计手术时间、预计失血量、手术关注点、其它 2
开 麻醉医师陈述：麻醉关注、 其它 2
始 手术护士陈述 : 物品灭菌合格、仪器设备、术前术中特殊用药情况 4
前 是否需要相关影像资料 2
三方签名 6 一项不符合要求扣 2 分
患 患者姓名、性别、年龄正确 3 一项不符合要求扣 1 分
者 实际手术方式确认 2
离 手术用药、输血的安全核查 4
开 手术用物清点正确、手术标本确认 8
手 皮肤是否完整、各种管路 8
术 患者去向：恢复室、病房、 ICU、急诊、离院 2
室 三方签名 3 一项
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