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高血压危象的应急预案与处理流程
【应急预案】
1、当患者出现血压高于 200/120mmHg 、心率增快、皮肤潮红、手足颤抖等高血压危象症状
时 ,保持患者安静，绝对卧床休息，床头抬高 30 °，利于体位降压，同时立即通知医生。
2、建立静脉通路， 根据医嘱给予降压药物治疗， 根据血压情况随时调整药物的输入速度及用
量 并注意药物疗效与不良反应，
3 、保持呼吸道通畅，吸氧 2-4L/ 分。
4 、立即予以心电监护，观察记录神志、瞳孔、生命体征、 SPO2 、心电图变化，注意血压下
降幅度及速度。
5 、积极治疗原发病或控制诱因，防治并发症。
6 、及时、准确记录病情变化及抢救过程。
【处理流程】
评估要点 表现为血压 200/120mmHg以上，患者出现发热、 出汗、
患者出现高血压危象症状
心率增快、皮肤潮红、口干、尿频、手足颤抖等。
1、保持患者安静，绝对卧床休息，床头抬高 30 °；
2、建立静脉通路， 根据医嘱给予降压药物治疗， 并注
意药物疗效与不良反应；
通知医生，配合抢救处理
3、保持呼吸道通畅，吸氧 2-4L/ 分；
4、心电监护；
5、积极治疗原发病或控制诱因，防治并发症。
2
1、观察神志、瞳孔、生命体征、 SPO、心电图变化，
注意血压下降幅度及速度；
监护与护理
2、安慰患者，保持情绪稳定；
3、做好健康教育与心理护理。
1、记录生命体征及心理状态；
记录与交班
2、用药及抢救过程。
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