进风斜巷报验表.docxVIP

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材料/构配件进场报验表 工程名称:5#-2#煤进风行人斜巷 编号:JFXHCL-MG001 致: 山西煤炭建设监理咨询公司 (监理部): 现报上于2014年11月16日进场的拟用于5#-2#煤进风行人斜巷工程的工程材料/构配件如下表。经自检,该批物资符合设计、规范及合约要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序号 材料/构配件名称 材料/构配件规格 单位 数量 使用部位 复试记录 1 锚杆 20*2000 根 1500 0-160m 2 3 附件:1. □ 出厂合格证 2.□厂家质量检验报告 3. □厂家质量保证书 4. □进场自检记录 5. eq \o\ac(□,√)进场复试报告 6. □ 承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 监理部意见: □同意进场使用 □补报资料,理由附后 □重新检验,理由附后 □退场,理由附后 专业监理工程师(签名): 日期: 年 月 日 总监理工程师(签名): 监理部(全称及盖章): 日期: 年 月 日 材料/构配件进场报验表 工程名称:5#-2#煤进风行人斜巷 编号:JFXHCL-MG002 致: 山西煤炭建设监理咨询公司 (监理部): 现报上于2015年1月30日进场的拟用于5#-2#煤进风行人斜巷工程的工程材料/构配件如下表。经自检,该批物资符合设计、规范及合约要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序号 材料/构配件名称 材料/构配件规格 单位 数量 使用部位 复试记录 1 锚杆 20*2000 根 1500 15+160 2 3 附件:1. □ 出厂合格证 2.□厂家质量检验报告 3. □厂家质量保证书 4. □进场自检记录 5. eq \o\ac(□,√)进场复试报告 6. □ 承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 监理部意见: □同意进场使用 □补报资料,理由附后 □重新检验,理由附后 □退场,理由附后 专业监理工程师(签名): 日期: 年 月 日 总监理工程师(签名): 监理部(全称及盖章): 日期: 年 月 日 材料/构配件进场报验表 工程名称:5#-2#煤进风行人斜巷 编号:JFXHCL-HJW001 致: 山西煤炭建设监理咨询公司 (监理部): 现报上于2014年11月15日进场的拟用于5#-2#煤进风行人斜巷工程的工程材料/构配件如下表。经自检,该批物资符合设计、规范及合约要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序号 材料/构配件名称 材料/构配件规格 单位 数量 使用部位 复试记录 1 钢筋焊接网 Φ6.0 HPB300 ㎡ 2000 0+160 2 3 附件:1. □ 出厂合格证 2.□厂家质量检验报告 3. □厂家质量保证书 4. □进场自检记录 5. eq \o\ac(□,√)进场复试报告 6. □ 承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 监理部意见: □同意进场使用 □补报资料,理由附后 □重新检验,理由附后 □退场,理由附后 专业监理工程师(签名): 日期: 年 月 日 总监理工程师(签名): 监理部(全称及盖章): 日期: 年 月 日 材料/构配件进场报验表 工程名称:5#-2#煤进风行人斜巷 编号:JFXHCL-MGJ001 致:

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