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5种常用膝关节评分标准 5种常用膝关节评分标准 5种常用膝关节评分标准 国际上常用的膝 关节评分标准，包含 Lysholm 评分 ，美国特种外科医院膝 关节评分 (hospital for special surgery knee score  ，简称  HSS评分 )  、美国 膝关节协会评分 (American knee society knee score  ，简称 KSS评分 )  、国际 膝关节 文件 委员会 膝 关节评 估表 (the international knee documentation committee knee uation form ，简称 IKDC评分 ) 、美国西部 Ontario 和 McMaster 大学骨关节炎指数评分 (the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis  index ，简称  WOMAC骨关节炎指数评分  )  、美国骨科协会膝关节 评分 (the American academy of orthopaedic surgeons  ，简称  AAOS评分 )  、膝 关节损害和骨关节炎评分  (the knee injury and osteoarthritis score  ，简称 KOOS)、辛辛那提评分系统  (the Cincinnati knee rating system)  等. 1．Lysholm 评分：由 Lysholm 和 Gillqui 在 1982 年提出，是谈论膝关节韧带损害的条件特异性评分，它也被宽泛地运用于其余各样膝关节疾病， 如半月板损害、软骨退变或融化 。从评分内容上看，跛行、交锁、 悲伤、支持、不坚固、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节有关韧带和半月板损害以及膝软骨疾病所出现的 症状， Lysholm 评分简单、了然、直接、全面地谈论了患者的局部 功能，并且咨询方式简单，占用患者时间短，不拥有创伤性，易于被患者所接受。 Lysholm 评 分不只好谈论患者最为重要的平时活动的功能感知， 并且关于患者不一样样强度的 运动功能等级也能做出初步评估。 它经过数字式的评分和患者活动级其余联系， 关于患者功能阻拦的程度做出清楚的区分， 进而使评估系统中每一个内容参数都能反应治疗过程。 2．AKS 评分： AKS 评分系统是 1989 年由美国膝关节协会 (the American knee society) 提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析， AKS评分分为膝评分和功能评分两大多数 。膝评分又分犯悲伤、 活动度和坚固性 ；功能评分包含行走能力和上下楼能力的谈论 。AKS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精准地谈论了关节自己条件。自 1989 年提出以来 被宽泛运用于全膝置换患者术前、术后评分 。它还有效地解决了 HSS评分中年纪有关疾病惹起评分降落的问题， 在患者长久随访的过程中防范了更大的偏倚。 经过 AKS评分，我们能认识到术后患 者长久的恢复状况。有研究表示，患者在术后 l0 ～ l2 年中，在无并发症的状况 下，AKS评分能特别明显地检测出跟着年限的增加人工关节的耗资程度，这无疑 为改进人工关节资料和手术方式供给了依据。 还有研究表示， 连续随访的患者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好， 这说明评分在指导患者 痊愈和功能锻炼方面也有必定的作用。所以， AKS评分在近来几年已渐渐代替 HSS评分，成为评估TKA最为有效的评分 。 3．HSS评分： 1976 年美国特种外科医院 (the hospital for special surgery) 提出的一个总分为 100 分的评分系统。与 AKS评分比较， HSS评分在近来几年来使用率渐渐降落，也就是说，渐渐被 AKS评分所代替。即使这样， 它在 TKA手术前后关节功能的恢复及手术前后的比较仍旧拥有相当高的正确性， 特别是手术后近期的评分，可以全面谈论髌股关节及股胫关节的运动状况 。HSS评分内容中，包含了膝关节置换术后局部状况和机体的整体功能， 这样关于老年或身体其余部位病变影响整体功能的患者， 评分价值会遇到影响。 这些患者即使术后膝关节无悲伤，但跟着年纪的增加或其余疾病的影响而使身体活动功能遇到 限制时，评分值会自行降落，进而不可以反应手术的实质状况 ( 比方类风湿病患者因为是多关节受累，其术后评分相对较低 ) ，所以当敌手术治疗的患者远期疗效评估偏倚相对较大。并且， HSS评分只好似较手术前、后患者功能恢复状况，不可以敌手术存在的风险 做出正确评估 。正是因为存在这些不足， 才使 HSS评分在近来几年来渐渐被 AKS评分所代替。 4．IKDC 评分：当前