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常用降压药有6大类 常用降压药有6大类 PAGE / NUMPAGES 常用降压药有6大类 常用的降压药有 6 大类，几类药均有其优势与缺点， 在这里总结 了一下，希望能给病人带来便利。 1、利尿剂 常用药氢氯噻嗪：对有钠水潴留（显性水肿或隐性水肿者）者、 饮食过咸者疗效较好。 但是长久大批应用对电解质、 尿酸、血糖、 血脂有影响。特别是痛风患者不可以应用。 2、 β阻滞剂 常用药如美托洛尔、比索洛尔：对精神紧张、心率偏快、迅速心 律失态、心绞痛、心肌梗死的高血压病人疗效较为明显。但是对 哮喘、心率过慢（每分钟小于 55 次）、急性肺水肿、外周血管 疾病的高血压患者有不良影响。 3、钙拮抗剂 如硝苯地平、氨氯地平：降压成效较其余类降压药强效、迅速， 简单使血压赶快达标。但主要弊端是：下肢水肿、头晕头疼、面 部潮红、心率增快。 4、普利类药物（即 ACEI 类） 如卡托普利、贝那普利等：降压成效优秀，长久。特别对归并心 衰、心梗、糖尿病尿蛋白的患者，不只可降压并且可降低并发症 和死亡率。其弊端是：起效时间较长（卡托普利除外）约 1 个月 达到最大疗效；干咳出现几率较高。 5、沙坦类药物（即 AEB 类） 如替米沙坦、 缬沙坦：优势是副作用小， 降压时间长久， 对心衰、 糖尿病、房颤的高血压病人尤其合用。弊端是起效迟缓， 2 月方 达最大疗效，但是只需坚持，其降压成效特别稳固。 6、复方制剂 如氨氯地平 /缬沙坦片、缬沙坦 /氢氯噻嗪片：长处是对中重度高血压病人，固执性高血压疗效优秀；一日一次，服用方便；吃药数目少，心理压力小。缺点是固定剂量，剂量调整困难。 降压药物的副作用和合理选择 降压药物都有副作用，所以选择降压药需要一个过程，需 要个体化用药。 不一样的人对同样的药物有不一样的反响。 降压药当前有几十种之多，选择搭配需要依据详细状况而定。 简单说，比如，心率慢的人不合适 β阻断剂如倍他乐克、康 忻等，心率快的人不合适单用钙离子拮抗剂如硝苯地平、 氨氯地 同等，年青人一般不采纳影响性功能的药物如倍他乐克等， 老年 人特别有骨关节疾病的人服用血管紧张素拮抗剂如 XX 沙坦可能会惹起或加重骨关节痛苦， 常常看到有些人多年不愈的 “咽炎 ”“气管炎 ”竟是一类降压药如 XX 普利惹起的。这些药物副作用惹起的不适有些被发现被认识，而也有很多被遗漏被忽略。 但只需仔细、全面、综合地认识病情、剖析病情，能够有效 地防备副作用的发生，同时很好地达到降压的目的。比如，归并 冠芥蒂的患者用 β阻断剂可获得保护心脏的功能， 归并心力弱竭 的患者能够采纳包含利尿剂的组合， 老年男性归并前列腺增生症 者可采纳有 α阻断剂的组合，地平类降压药与 β阻断剂合用可减 少心悸的不良反响， 与血管紧张素变换酶克制剂合用可减少下肢 水肿的不良反响，等等。每种降压药都有其独到之处，经过扬长 避短和合理搭配， 能够减少其副作用， 同时获取最大的治疗好处。 高血压疾病的治疗流程 阶段 心情曲线 治疗方法 能否需要检查 拍片 药物 一般不需要口服 要做好按期的去 是不需要拍 一期高血压， 一般的患者会 医院检查，检查血 有头痛个头晕的症 药物治疗的，控制 片的，检查 也叫临界高血 出现稍微的失 脂能否高就能够 状口服尼莫地平治 饮食就能够恢复 一下血脂就 压 140-90mmhg眠症和浮躁 的，检查的花费在 疗。 的 能够 200-300 元之间 这期的高血压一 要检查 b 超看看对 是不需要拍 能够口服尼群地平， 二期高血压血 患者会出现头 定要口服药物控 心脏的损害和肾 片的，能够 或许硝苯地平，一般 压在 晕头痛恶心呕 制血压的，也要做 脏的损害就能够 检查 b 超看 不主张结合使用药 160-100mmhg 吐的症状 好控制饮食的，低的，要 300-500 元 看的 物 盐饮食低脂饮食 左右 要注意歇息实时 要做血脂，血糖， 能够经过血 三期高血压 患者出现浮躁， 液检查， b 口服，硝苯地平，卡 的口服药物和输 心脏 b 超，肾脏 b 180-110mmhg 头晕，头痛比较 超检查，血 托普利，等药物结合 以上的 严重的 液的方法治疗的， 超，血流变检查检 流变就能够 使用 来控制好高血压 查花费在 500 元 的 高血压危象血 做 24 小时心电监 压 患者意识昏倒， 要实时的去医院 不需要拍片 能够使用硝普钠输 护，要依据治疗的 200-120mmhg 陪伴抽搐 输液的方法治疗 的 液的方法治疗 状况而定的 以上 降压药物治疗 1、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 2、中枢神经和交感神经克制剂：利血平、降压灵、盐酸可 乐定 3、肾上腺素能受体组滞剂： β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等 ; α阻滞剂如苯苄胺、 α+β 阻滞剂如柳氨苄心