消毒供应室工作总结.pdfVIP

精品文档 消毒供应室 2016 年护理工作总结 2016 年我科在分管院长、 护理部的领导下以 “临床需要 为中心，保障医疗安全”为目标，重视医院感染提高护理工 作质量，满足临床灭菌物品的供应，认真履行职能，现工作 总结如下： 一、进一步加强供应室管理 建立健全各项规章制度，落实岗位职责。进一步完善了 火灾，泛水及灭菌器出现故障应急预案，灭菌物品质量缺陷 应急预案。 新增加了 “不合格灭菌物品追回处理记录本” 、“清 洗不合格物品处理记录本 “。认真执行供应室三项行业标准， 并按照《消毒技术规范》和《消毒灭菌办法》的规定，严格 规范执行一切操作规程。 二、完善各项工作流程设施设备符合感控要求 新增了 3M 生物监测仪，对每件内植入器械物品进行每 锅生物监测， 3 小时出结果， 大大增加了内植入物的安全性， 缩短了手术病人的等待手术的时间。为临床医师的业务工作 增加了安全性和方便。各区分区明确，物品由污到洁不交叉 不逆流，有污染物品及清洁物品通道。优化了工作流程，工 作区域划分符合消毒要求。 三、加强无菌物品的质量管理，实行全程质量控制 重视器械的清洗包装质量，对可复用器械严格执行回 . 精品文档 收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放的流程。每周质 控小组不定期检查， 发现问题及时整改。 严格执行监测制度， 监测清洗、消毒、灭菌的质量追溯过程的记录。各种监测记 录按要求保存。严格执行《消毒技术规范》 ，消毒员持证上 岗，严格执行灭菌器的操作流程，灭菌器每日进行 BD试验， 合格后使用。对灭菌物品实行物理、化学、生物监测制度。 严格植入物及租赁器械的发放管理。分工明确，团结协作。 对住院部手术室器械由 2 人专人负责清洗打包查对。门诊手 术室、及眼科、五官科、口腔科及肛肠科器械与住院部各科 室器械每日有 2 人负责分开清洗打包， 2 人查对减少差错事 故， 1 人负者手术室的布类的准备打包。 四、坚持下收下送制度，拓展服务项目 与临床科室沟通，及时改进工作，拓展服务项目，满足 临床需求。按各临床科室需求准备各种治疗包和敷料包。对 一些口腔科所有器械实行独立塑封小包装、对各科室的湿化 瓶、压脉带实行了塑料袋独立密封包装。对各科不常用的器 械或抢救用物进行纸塑包装，延长其使用有效期，减少临床 护理工作量。把护士的时间还给病人。供应室每月向临床发 放满意度调查表，及时了解临床各科需求及意见，不断改进 本科工作，使临床满意度从 2015 年的 90％上升到 98％，为 临床业务工作提供优质服务，受到临床医务人员的赞许。 五、重视科内人员的业务培训 . 精品文档 科内每月进行专科理论与技能的学习与培训，每季度进 行一次院感知识培训学习，并分批次派科内人员外出学习专 科及院感新知识，提升全科人员的综合素质，营造团结进取 的人文环境，创建和谐团队。对实习生严格管理加强带教， 出科有考核记录。 六、重视医院的感染管理，提高安全意识 不断提高手卫生的依从性及使用防护用品的正确率，进 行职业防护培训，全年只有 3 列职业暴露，无一列因消毒灭 菌物品不合格造成的院内感染发生。灭菌物品合格