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疗效评定 一、眩晕疗效评定 1．梅尼埃病眩晕发作次数(需排除非梅尼埃病眩晕发作)： 采用治疗后18～24个月期间眩晕发作次数与治疗之前6个月眩晕发作次数 进行比较，按分值计。得分=(结束治疗后18～24个月期间发作次数／开始 治疗之前6个月发作次数)×100。根据得分值将眩晕控制程度分为5级： A级，0分(完全控制)；B级，l一40分(基本控制)；c级，41—80分(部分 控制)；D级，81—120分(未控制)；E级，120分(加重)。 2．眩晕发作的严重程度及对日常生活的影响：从轻到重，划分为5级： 0分，活动不受眩晕影响；1分，轻度受影响，可进行大部分活动； 2分，中度受影响，活动需付出巨大努力；3分，日常活动受限，无法工作， 必须在家中休息；4分，活动严重受限，整日卧床或无法进行绝大多数活动。 3．生活质量评价：可采用头晕残障问卷(dizziness handic ap invemory， DHI)等量表进行评价。 疗效评定 二、听力疗效评定 以治疗前6个月最差一次纯音测听0．5、1．0、2．0?kHz的平均听阈减去 治疗后18～24个月期间最差一次的相应频率平均听阈进行评定。 A级：改善30 dB或各频率听阈20 dBHL； B级：改善15—30?dB； C级：改善0～14 dB； D级：改善0?dB。 双侧梅尼埃病，应分别进行听力评定。 三、耳鸣评价 耳鸣是梅尼埃病的伴随症状，部分患者的耳鸣可影响其生活质量。通过 耳鸣匹配或掩蔽试验可以了解耳鸣声的特征。改良的患者“耳鸣痛苦程度” 分级如下： 0级，没有耳鸣；1级，偶有(间歇性)耳鸣，但不影响睡眠及工作； 2级，安静时持续耳鸣，但不影响睡眠；3级，持续耳鸣，影响睡眠； 4级，持续耳鸣，影响睡眠及工作；5级，持续严重耳鸣，不能耐受。 此外，可以采用耳鸣残障问卷(tinnitus?handicap?inventory，THI)等 量表评价耳鸣对患者生活质量的影响。 病例分享 患者女，48岁，头晕反复发作伴左耳鸣20余年。左耳持续性“蝉鸣样”耳鸣，伴听力下降，未系统治疗。近2月耳鸣加重，眩晕发作3次，伴视物旋转、恶心、呕吐，每次眩晕持续约1小时，间隔时间约半月。 This template is the internal standard courseware template of the enterprise 课程结束 SWOT分析模板 SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最早是由美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的：S代表strength(优势)，W代表weakness(弱势)，O代表opportunity (机会)，T代表threat(威胁)。 市场分析人员经常使用这一工具来扫描、分析整个行业和市场，获取相关的市场资讯，为高层提供决策依据，其中，S、W是内部因素，O、T是外部因素。 它在制定公司发展战略和进行竞争对手分析中也经常被使用。 SWOT的分析技巧类似于波士顿咨询（BCG）公司的增长/份额矩阵（The Growth/Share Matrix）， 什么是SWOT分析 内部环境 优势 Strengths 劣势 Weakness 机会 Opportunities 威胁 Threats SWOT分析传统矩阵示意图 外部环境 SWOT行业分析适用范围 业务单元及产品线分析 竞争对手分析 S W O T 企业自身SBU SWOT分析 S W O T S W O T 企业自身SBU SWOT分析 主要竞争对手SBU SWOT分析 企业的内外部环境与行业平均水平进行比较 当选择行业领域中只有少数竞争对手时，可以考虑做SWOT组图进行比较 SWOT分析步骤 分析环境因素 构造SWOT矩阵 制定行动计划 运用各种调查研究方法，分析出公司所处的各种环境因素，即外部环境因素和内部能力因素。 将调查得出的各种因素根据轻重缓急或影响程度等排序方式，构造SWOT矩阵。 在完成环境因素分析和SWOT矩阵的构造后，便可以制定出相应的行动计划。 SW优势与劣势分析（内部环境分析） 提高公司盈利性 产品线的宽度 产品的质量 产品价格 产品的可靠性 产品的适用性 服务的及时性 服务态度 …… 竞争优势可以指消费者眼中一个企业或它的产品有别于其竞争对手的任何优越的东西。 需要注意的是一定要从消费者的角度出发，寻找与竞争者或行业平均水平比较，公司的产品与服务有什么优势/劣势；而不是从公司的角度出发，衡量企业的竞争优势。 This template is the internal standard courseware template of the enterprise 梅尼埃病诊疗指南版 梅 尼 埃 病