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医疗设备报废处置全过程管理分析 〔摘要〕本文重点研究规范医疗设备等资产报废处置管理，以正确报废处置资产，提高资产使用效率;从多个方面描述医疗设备报废处置管理，通过科室申请报废设备、设备的报废鉴定评估、废旧设备回收、资产变卖处置及回收公司责任、义务等工作规范了医疗设备报废处理管理流程;通过建立健全医疗设备报废管理流程，能够使医院的固定资产管理更加科学、高效，提高医院设备使用满意度和资产管理水平。 〔关键词〕资产管理;医疗设备;报废流程;鉴定评估;设备回收处置;责任义务 医疗设备等资产是医院开展医疗服务工作最基本的要素，也是各级医院必不可少的生产资料之一，是医疗、科研、教学的基础和保障，在医院的管理中发挥着重要作用。随着医院业务量的不断扩大，设备数量和种类的不断增加，快捷、高效、合法、合规报废报损处置资产，成为提高科室满意度，维护资产安全、完整和保值增值［1］，避免国有资产流失，提高资产管理水平的必然趋势。现就医疗设备资产的报废报损处置全过程管理进行分析，探讨科学管理流程和规范处置方法。 1医疗设备的报废流程 (1)损坏不能修复使用，或无维修价值，或技术、计量不达标，或经维修后仍存在安全隐患，或造成环境污染的医疗设备，由使用科室向资产管理处提出报废申请［2］;(2)资产管理处医疗设备维修人员、技术负责人、主管部门负责人核实并签署意见;(3)分管医院领导审批;(4)医院资产减值评估委员会进行医疗设备的鉴定评估;(5)医院党政联席会议讨论;(6)组织省卫生厅、省财政厅、外院专家组实地勘察，符合报废条件的医疗设备上报审批;(7)取得上级主管部门报废批复后，核准报废医疗设备减值;(8)通过公示、组织谈判、签订合同实施报废资产变价处置。 2医疗设备报废应严格执行的标准 (1)已超过正常使用年限5～6年，性能严重下降的医疗设备;(2)已超过正常使用年限5～6年，属于淘汰机型，难以购置零部件的医疗设备;(3)无法修复，或修理费用过高无修理价值的医疗设备［3］;(4)经修理后，计量检定仍不合格的医疗设备;(5)经修理后，继续使用将难以保证稳定性和医疗安全，存在安全隐患的医疗设备;(6)经修理后，检测仍不合格的医疗设备;(7)因技术更新，已不能满足使用要求的医疗设备;(8)污染环境，不能安全运转或可能危及人身安全和人体健康，又无法维修或无改造价值的医疗设备;(9)已被国家明令禁止使用的医疗设备［4］。 3科室申请医疗设备报废 依据医疗设备报废标准，由使用科室对设备使用现状进行初步评估，经使用科室认真核实后，向资产管理处提出设备报废申请。设备报废申请表一式四联，具体格式见表1。 4医疗设备的报废评估 医疗设备的报废应组织技术人员、专家和医院财务、监察审计部门进行技术鉴定评估，对符合报废条件的设备，签署报废意见［5－6］。大型医用设备等技术复杂、维修难度高的医疗设备，单靠本单位维修技术人员力量无法完成鉴定，在必要时需邀请第三方技术人员对设备进行技术鉴定评估，并出具技术鉴定评估报告。对于提前报废的医疗设备，主管部门应及时查明原因，对人为造成的损坏应按规定进行处理［7］;遗失和被盗的医疗设备，主管部门应协同安全保卫部门，及时查明原因。 5医疗设备的报废审批 医疗设备报废鉴定评估后，经院领导批准、医院党委会议同意后，原值金额超过5万元以上的项目，由资产管理处按规定向政府主管部门进行申报［8］，在取得政府主管部门批复同意后方可进行减值、处置工作。 6废旧医疗设备回收 为避免大量电子垃圾污染环境，使用部门不得自行处置报废医疗设备，应由资产管理处统一回收管理;涉及计算机数据和保密资料的，必须进行格式化处理;已报废的医疗设备，在符合国家规定和满足技术要求的条件下，应尽量对可利用的配件加以利用，以节约资源［9］。废旧医疗设备回收粘贴资产报废标签，分5万元以上、5万元以下分类存放，开具报废资产回收登记表一式二联，经使用科室、资产管理处双方签字确认，作为废旧资产回收依据［10］，具体格式见表2。7废旧医疗设备变卖处置(1)资产管理处置小组对核准报废且资产明细账已销减资产，在医院内网发布公告，公布回收资质要求、遴选方式、范围和处置要求［11］;(2)根据变卖处置公告要求，收集公司资质，进行资质审查和备案登记，对不符合招标要求的资质给予退回，合格资质报纪检监察备案;(3)组织财务处、监察审计科、信息统计科、医务处、基建处、后勤服务中心、资产管理处人员对具备合格资质的回收公司进行遴选，变卖处置废旧资产，以最高竞价成交，变卖处置款交医院财务处，由财务处上交财政;(4)签订处置协议书，协议书内容应明确处置范围、处置的医疗设备和数量、