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医院临床教学档案规范化管理探究 摘要：临床教学活动中以文字、图片等实物为载体的文件经过整理便形成了临床教学档案.这些保存的文件是对临床教学管理以及教学活动的最直接最真实的记录，因而具有很高的保存价值.为了更好的实现对临床教学档案的管理，实现资源共享，需对医院临床教学档案进行规范化的管理.本文对现阶段临床医学教学档案的特点进行了分析，并探讨了医院临床教学档案的管理方案，对规范化管理提出了可行的建议和对策. 关键词：临床教学档案；特点；规范化管理；措施 临床教学档案是一种生活记录，总结了医院工作人员和管理人员在医学研究实践中所遇到的问题，和根据问题总结的经验和教训，具有很高的保存价值，以便于后来人进行借鉴和创新.这些档案是医护人员的智慧的集合，还原了临床教学的历史原貌，还有对以后的教学和活动的研究，包括教学方案的改进、教学计划的实施等等各方面，因此，是十分可贵的材料.而且，教学档案管理的管理水平直接反映了一个医院的医疗水平，一定要妥善保存. 1医院临床教学档案的现状 1.1档案管理意识淡薄 医院的医护人员还没有意识到档案资源的重要性和在管理中的作用，带教教师在进行授课的同时还要进行科研任务，往往重视医疗记载，而轻视了教学方面的记载，没有进行档案的正规化管理，因此很多重要的教学方面的经验没有被完整的保存下来，影响了档案的系统性.1.2规章制度不完善很多规章制度存在不完善的情况，尤其是在教学档案的管理方面.而且管理人员和医护人员对自己的职责认识不清，没有章法可循.同时，没有一套完善的对管理人员的考核办法，使管理人员对自己没有严格的约束，使档案的收集率比较低下，管理混乱. 1.3档案管理人员专业素质较低 医院的很多档案管理人员并没有接受专业的档案业务培训，缺乏系统的理论知识，加上日常工作繁忙，没有多余的时间去注重自己的专业知识的培养，忽视了教学档案的管理工作，由于对档案的整理不及时容易造成遗漏，从而影响教学档案的质量. 2临床教学档案的作用 2.1规范教学管理，提高教学质量 由于医院临床教学档案是对教学实践活动最真实的记录，因此能够更加直观和真实的反映出该所医院的教学质量，和教学管理水平.我们通过这些档案的反馈，可以得到在教学中所呈现的规律，这些规律性和普遍性的信息能够给我们更好的指引.通过对这些档案的调查汇总表的分析，医护人员可以总结出在实际教学或活动中存在的问题，和各管理人员的优缺点，取人之长，避人之短，更好的发挥出教师的优势.通过科学而有效的教学方案，尽可能地提高医院的教学质量. 2.2教学档案为制定人才培养方案提供借鉴 由于教学档案中不仅记载了带教教师的教学特点，也记载了每个学生自身的特点，包括学习情况、优缺点、身体健康状况等，通过这些记载，方便用人单位进行人才考察和了解人才，从而选出适合自己医院的人才.而且根据每个学生的不同特点可以因材施教，使学生能够更好的发展，找到适合自己的研究方向，能充分的调动人才的积极性.目前，通过因材施教的教学方案进行医护人员的培训，已得到了越来越多人的赞同，这种教学方案能充分挖掘每个人的特长.同时，医院和学校根据档案对学生们进行思想教育和道德培养，使之成为合格的工作者. 2.3教学档案为决策提供参考 临床教学档案记载了很多包括教师和学生的各身情况，还有工作的开展和教学成果，通过这些档案记载不仅可以起到教育学生的作用，而且还可以进行宣传，扩大医院的影响，提高知名度，为医院带来更多的经济效益.临床教学档案不仅记载了医学活动中的很多成功的科研成果案例和丰富的教学环节的经验，而且还记载了在科研过程和教学活动中，出现的重大错误，这些错误能够给领导提供借鉴，如何才能避开这些错误或者解决里面存在的问题，避免同样的错误再次发生，提高领导们的决策水平. 3临床教学档案的主要特点 3.1教学档案的多样化 由于档案载体有很多种，可以是纸质版，如文件、教案、图片等，也可以是直接反映教学过程的电子载体，如音频、幻灯片等，所以临床教学档案资料的载体多样化是最主要的特点.不管是纸质版载体的档案还是电子化的档案，都能起到相同的作用，多样化的档案资源都可以影响教学的效果. 3.2教学档案的复杂化 很多附属医院不仅承担临床教学的工作，还要承担一些医疗工作，所以，很多临床教学与医疗工作密不可分，导致档案的内容也是相辅相成的.而且其中的一些临床教学档案，还包括很多比如查房、讲座以及病例讨论等医疗性文件，多样化的载体和内容必然使得档案的收集和管理工作变得复杂化，因此，对管理人员的工作要求也越来越严格，不仅要保证收集和管理工作的顺利进行，保证档