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医学院校内部质量保障体系思考 【摘要】教学质量是高校教育的生命线。新一轮的本科教学审核评估是本科教学质量的外部机制，其目的是推进院校逐步完善教学质量内控体系。本文从审核评估的背景；我国审核评估工作的开展及发展；基于审核评估的医学院校内部质量保障体系建设以及构建有效的医学教育教学质量内控体系4个方面，阐述了目前医学院校在审核评估大背景下，建立内部质量保障体系时面临的问题，并给出合理的建议。 【关键词】审核评估；内部质量保障体系；医学教育改革 我国首轮本科教学评估工作开始于2003年，于2008年结束，通过全方位的评估与考量，检验了500余所普通高等学校本科教学工作的质量与水平。2011年，教育部办公厅印发了《教育部关于普通高等学校本科教学评估工作的意见（教高［2011］9号），意见指出，将对普通高等学校本科教学工作进行审核评估。本次评估的主要目的是考察学校的人才培养效果是否符合自身制定的培养目标，因此，此次评估以院校自我评估作为重点。 1我国审核评估工作的开展及发展 我国新一轮的本科教学评估对参评院校进行审核评估考察。审核评估包含外部审核及内部审核两部分，即是一种外部机构审核与学校自我审核相结合的一种评估模式。不同于前两个评估模式，审核评估不制定统一的标准，不对院校进行分类，也不将参评院校进行比较[1]，而是由学校对照审核项目、审核要素及审核要点进行自评并形成自评报告，再由外部机构的专家进校考察，并形成审核报告，其中包含对院校做出成绩的肯定、指出现有的薄弱项目并给出改进意见及建议[2]。1.1我国本科教学评估工作的进程。相较于欧美国家，我国本科教学评估工作开始的较晚，首轮评估工作开始于2003年，于2008年结束，通过全方位的评估与考量，检验了500余所普通高等学校本科教学工作的质量与水平。在2011年发布的《国家中长期教育发展规划纲要2010—2020》（下称纲要）中提出“提高质量是高等教育发展的核心任务”，必须“建立健全教育保障体系”[3]。2011年，教育部办公厅印发了《教育部关于普通高等学校本科教学评估工作的意见（教高［2011］9号），意见指出，将对普通高等学校本科教学工作进行审核评估。对参评的院校进行了分类，分为没参加过院校评估（2000年后）的新建本科院校和院校评估合格的普通本科院校。首先，9号文件明确对参评院校进行了分类：对前者进行合格评估，对后者进行审核评估。其次，也对本次评估的项目及形式做了新的规定，在原有评估手段的基础上，新增了学校的自我评估，要求建立教学基本状态数据库，分类开展院校评估、专业认证与评估及国际评估等[4]。新一轮的本科教学评估制度是我国在借鉴国外先进的评估经验的基础上，结合已有的首次评估的经验，进行审核评估。本次评估的主要目的是考察学校的人才培养效果是否符合自身制定的培养目标，因此，此次评估以院校自我评估作为重点。1.2我国高等教育发展面临的困境。选择审核评估作为新一轮评估工作的模式，不仅是源于前期对国外广泛的评估经验的学习与研究，更是考虑到我国高等教育工作发展中面临的问题及考验。目前，人才培养的质量不高及科研成果不突出是我国高等教育中存在的两个最为显著的问题[4]。这两大问题在一定程度上决定了我国高等院校目前的主要任务是重视人才培养，保证人才培养质量；针对人才培养目标的不同，院校对自身有合理的办学定位；讨论并调整院校的科研重点；最终形成行之有效的培养模式。然而人才培养的质量是需要完善有效的保障体系作为支撑的。只有适合及有效的人才培养保障体系才能保证人才培养的质量，从而达到院校的办学定位，形成一套适合（具有个性化特点）的培养模式[5]。相较于合格评估及分类评估，审核评估更尊重学校的办学自主权，对学校内部保障体系更加重视，并更加注重对人才培养质量的考察。通过国际上审核评估的实践经验可以看出，学校内部的质量管理体系的评价是审核评估的重点[6]。学校内部的质量管理体系是否完善，直接关系到学校的教学质量，如果此体系不够完善，尽管有再优秀的师资队伍、再丰富的教学资源，也很难长期的保障学校教学质量。有学者指出：“在我国的高等教育评估中引入审核评估这一模式，无疑是一种很好的选择[7]。”审核评估把高等院校作为本科教育质量保障体系的主体，要求学校通过自我评估进行全方位的自我“体检”，而外部机构则是对院校提供的“体检报告”进行检查，并最终给出指导意见。每所院校都有各自不同特点，审核评估模式与其他两种模式最大的区别在于，没有固定、统一的评估标准，而是对院校反映出的问题“对症下药”，虽然“病症”各不相同，可对于“健康的指标”（教学质量和办学水平）教育部是有明确要求的，这代表教育部对“体检”对象是有明确要求的。 2基于审核评估的医学院校内部质量保障体系建