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医院危化品规范化管理论文 ［摘要］目的：探讨6S管理在医院危化品规范化管理中的应用效果。方法：将6S管理应用到危化品管理中，对6S实施前后管理不符合项，环境满意度，盘点时间，账物相差数量进行比较，评价6S管理在危化品管理中的应用价值。结果：实施6S管理后，不符合项显著减少，环境满意度，盘点时间，账物相差数量与实施6S管理前有显著性差异（P ［关键词］6S管理法，危化品，规范化管理 危险化学品是指具有腐蚀、爆炸、毒害、助燃、燃烧等性质，对人体和环境具有危害的化学物质。在危化品储存、使用过程中，由于操作不当，常会引起火灾、泄露、爆炸和中毒等重大伤亡事故［1，2］。医院在临床实验过程中用到多种、大量的危化品，并且分布在不同的科室和部门，危化品安全隐患的复杂性和多变性就逐渐产生，医院危化品的有效管理，关系到医护、患者的生命安全和社会的稳定。为了实现危化品的规范化使用和管理，需引入国内外先进的管理体系，危化品的管理手段和管理方式也在不断更新［3，4］。作者所在医院引入台湾彰化基督教医院的6S管理，6S管理起源于日本，是在生产现场中对机器、人员、材料、方法等进行有效地管理，这是日本企业独特的一种管理办法。台湾彰化基督教医院应用并实施6S管理，成为医院管理的基本教育。6S管理指：整理（SEIRI），整顿（SEITON），清扫（SEISO），清洁（SEIKETSU），素养（SHIT?SUKE），安全（SECURITY）。我院将6S应用于危险化学品的管理，收到了良好的效果。 1资料与方法 1.1一般资料。我院有院管危化品储存库一个，医技后勤科室管理的危化品储存库六个：检验科、药剂科、病理科、中心实验室、毒物检测室、后勤保障处。所涉及的危化品包括：浓盐酸、甲苯、乙醚、无水乙醇、冰醋酸、二甲苯、浓硫酸、硝酸、氢氧化钠、甲醛、高锰酸钾等。1.2方法。1.2.16S管理实施方法。（1）邀请台湾彰化基督教医院6S管理专家对医院各部门选派的人员进行培训；（2）组织建立6S领导小组，建立全院的组织架构；（3）对全院危化品管理不符合项目汇总：危化品目录不完整、超过有效期、无专门储存柜、无温湿度检测、未做到专人管理、清点记录不完整、无专册登记、应急处理设备不齐全。对不符合项进行分析，并从整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6个环节制定详细的实施措施，并修订相应危化品管理制度及各类危化品相应安全数据，制定出入库登记本和应急预案。1.2.2具体措施。（1）整理。清除不要的东西，并将物品定位，优化空间，塑造一个规范的场地。在全院范围内对危化品进行清点，区分“有必要”和“没必要”，将有必要的留下来，将不再使用的按照危化品管理规范进行销毁；（2）整顿。常用的物品随手可得，合理设置标识，文件、物品很快可以找到。根据危化品管理规定，在全院范围内建立危化品管理制度，明确责任人，双人双锁管理，建立全院危化品台账，制定出入库登记簿，设置专门的危化品储存库房，购置危化品储藏柜，在特定位置放置应急物质如灭火器、沙子等。将物品定位放置整齐并标识，在储存柜上标明柜内物品；（3）清扫。对储存环境进行清扫，建立一个整齐、干净的环境。划分责任区，明确主题责任，对储存环境进行清理打扫；（4）清洁。物品的储存清楚、干净，感觉很清爽，维护环境并形成常态化。对以上3S成果巩固和维护，对储存环境定期检查，保持环境清洁；（5）素养。每天都做6S，发挥主动性，保持认真的态度。对危化品使用者培训6S管理理念，学习危化品安全数据表，掌握各类危化品的特性和火灾特点，制定针对性较强的应急预案，如泄露、火灾。进行危化品应急预案培训，责任人必须参加并考核合格，提高自身应急能力，共同维护6S成果；（6）安全。加强安全教育，时刻把安全放在第一位。加强安全教育，对危化品应急预案熟练掌握，定期检查，提高责任心，强化安全意识。1.3评价方法。6S领导小组每月对全院危化品库进行检查，对不符合规范的问题拍照，记录地点、问题、问题图片、责任科室、主管部门、整改后图片，并发布6S管理工作简报。6S领导小组以检验科危化品库作为示范，检验科所涉及危化品包括：浓盐酸，甲苯，乙醚，无水乙醇，冰醋酸。对检验科2017年7—9月实施6S管理前与2017年10—12月实施6S管理后相关指标进行统计分析，每月检查一次比较实施6S前后管理不符合项数，危化品仓库环境满意度（包括：不满意=0分，基本满意=1分，满意=2分，非常满意=3分），盘点时间，账物相差数量。1.4统计学处理。采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，两组之间通过独立样本t检验分析，P 2结果 实施6S管理后，不符合项显著减少，环境满意度，盘点时间，账物相差数量与实施6S管理前有显著性差异（P 3讨论