卫生计生项目管理课件.ppt

卫生计生项目管理 省卫生计生委 规划与信息处 谢友检 主要包括使用各级预算内资金及单位自行筹措各种资金的新建、迁建、改扩建以及应当纳入基本建设投资管理范围的工程。 含基建项目、医疗设备项目、车辆项目等 内容提要 一、全省“十二五”时期卫生计生项目宏观投资管理情况 二、项目实施过程存在的主要问题 三、实际工作需要了解相关业务 四、“十三五”项目投资基本思路 一、全省“十二五”时期卫生计生项目投资管理总体情况 （一）投资的主要内容 1 基层医疗卫生服务体系 县级医院 乡镇卫生院 乡镇卫生院周转房 村卫生室 社区卫生服务中心 2 精神卫生防治体系建设 3 卫生监督体系建设 4 全科医生临床培养基地建设 5 农村急救体系建设 6 食品安全风险监测体系 7 基层医疗机构信息化建设 8 地市级医院建设项目 9 儿童医疗服务体系建设项目 10 公共卫生服务体系建设 血防站 市、县疾控机构 市、县妇幼保健机构 11 基层计划生育服务体系建设项目 （二）一般建设项目资金的来源渠道。 国家项目投资、地方政府（配套）投资、自筹资金（本单位事业性收入补助、上级单位补助、引入社会资本）、银行贷款（国内银行贷款、外国资金贷款、政府贴息） （三）“十二五”的投资情况。 2011-2015年共下达中央预算内投资补助各类卫生项目4722个，总建设规模400.8万平方米，总投资约105.3亿元。计划生育项目163个，建设规模5.1万平方米，总投资约1.37亿元。 过去5年是大投资、快速发展的阶段，5年内预计增加7.5-8万张床位。千人口床位数从2010年的2.87张，提高到2014年的4.11张。以项目促发展，是切实有效的。 尽管如此快速发展，但我省总体水平在全国偏低，在中部六省也很落后（表），全省资源比较集中的是南昌市，资源最少的是抚州市。 （对比）中部省份（千人口）2014年指标 　 床位数（张） 执业（助理）医师（人） 注册护士（人） 卫生人员数（万人口） 河南省 4.88 2.01 2.03 8.63 山西省 4.83 2.44 2.15 5.26 湖北省 5.46 2.17 2.48 6.25 安徽省 4.19 1.73 1.86 4.32 湖南省 5.26 1.97 2.02 7.47 江西省 4.11 1.64 1.85 5.84 中部 4.54 2.01 2.06 6.57 东部 4.41 2.28 2.36 5.76 西部 4.83 1.99 2.13 6.98 全国 4.84 2.12 2.2 6.41 各地市2014年每千常住人口床位数情况 地市名称 2014年每千常住人口床位数（张） 南昌市 5.48 景德镇市 4.4 萍乡市 5.33 九江市 4.58 新余市 4.34 鹰潭市 4.33 赣州市 3.98 吉安市 3.97 宜春市 3.95 抚州市 2.59 上饶市 3.54 全省 4.11 （四）全省各级项目完成情况 目前全省在建的县级及以上（二级以上）医院项目约320个，涉及建设规模650万平方米，近230亿总投资（含省级医院约80亿），建成后医院可新增病床数约5万张。 二、项目实施过程存在的主要问题 （一）项目组织管理不规范 1、项目管理制度不健全，没有建章立制，审批制度有漏洞。 2、项目未按要求开工（个别单位违反基本建设程序，项目未履行完审批程序即开工建设） 3、项目进展缓慢。2009-2014年的中央投资项目全省项目完成率只有68%，远低于全国平均水平，有的2009年的项目都还没建设完成。 4、随意变更项目建设性质、投资，部分项目未经批准改变建设内容。 （二）不遵守基本建设程序 1、忽视建设程序规定的刚性要求 2、不了解项目法人制、招投标制、合同管理制度、工程监理制、质量终身责任制等制度要求 3、重施工，轻设计，小额项目甚至无设计、无监理 4、未严格执行国家现行相关技术标准 5、未批先建或者边批边建，坚决杜绝边勘察、边设计、边施工的“三边”工程。 6、招投标不规范 （三）工程质量和规划建设问题 1、不能坚持从规划设计前期、建筑材料选定和工程施工全过程严把质量关。 2、缺乏总体规划，或总体规划水平不高。见缝插针搞建设，导致布局不合理，功能不完善，流线不科学，缺乏绿色医院的建设规划理念。 3、没有医院自身事业发展规划，仅为本期建设需要制订总体发展建设规划，常会导致不能合理规划利用建设用地。一是建筑集中布置在用地正中，不考虑未来发展需要二是建筑分散凌乱布置，造成土地浪费 （四）技术问题 1、前期工作仓促，缺少必要的前期策划,立项仓促，纯粹为了获得项目资金而包装，未对实际需求、建设条件、功能定位、建设