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安徽主治医师(超声医学科)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.先生,50岁,两天前在乡村公路上被卡车撞伤,右下肢及臀部大片开放伤,经当地清创后,住院治疗,于今晨诉说伤处胀裂样疼痛,伤口流出恶臭的血性液,问出现了什么问题
A.败血症B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.脓血症E.破伤风
参考答案:C气性坏疽的细菌在伤口的肌肉层中繁殖,引起糖类和蛋白的分解,糖类分解产生大量气体,使组织膨胀,故伤处胀裂样疼痛;蛋白分解产生硫化氢,使伤口产生恶臭。
2.对顽固性腹水的治疗较好的方法是
A.应用利尿药B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输
参考答案:E腹水浓缩回输用于难治性腹水的治疗,可减轻水、钠潴留,提高血浆清蛋白浓度,增加有效血容量。
3.门静脉高压症患者,在一般情况下不主张放置胃管,其理由是
A.影响休息B.易损伤食管壁的静脉丛C.影响胃肠功能D.引起呕吐E.损失胃液
参考答案:B门脉高压的患者一般都有食管、胃底静脉曲张,放置胃管可导致曲张静脉破裂,引起大出血。
4.肺结核重症患者作标准化疗的疗程为
A.3~6个月B.6~12个月C.12~18个月D.18~24个月E.24—36个月
参考答案:C肺结核重症患者作标准化疗的疗程为12~18个月,短程化疗疗程为6~9个月。
5.结肠癌最早出现的症状是
A.腹痛B.排便习惯及粪便性状改变C.全身症状D.腹部肿块E.肠梗阻
参考答案:B排便习惯和粪便性状改变是结肠癌最早出现的症状,表现为大便次数增多、腹泻便秘、便中带血、脓及黏液。
6.以下哪项不是急性胆囊炎的特征
A.寒战和黄疽明显B.可触及肿大胆囊C.右上腹疼痛D.疼痛向右肩胛部放射E.墨菲征(Murph阳性
参考答案:A寒战和黄疸明显是急性化脓性胆管炎的特征。
7.某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是
A.不穿开裆裤B.擦洗会阴从后向前C.预防性服用抗生素D.多给含糖饮料E.避免不必要的导尿
参考答案:A患儿感染部位明确,又有全身症状,应系统用药。留中段尿送检是目前最常用的留尿方法。小婴儿可用消毒塑料袋固定在外阴部留尿,但如30min未留到尿液需再次消毒。导尿有带入细菌的危险,一般尽量不用。耻骨上膀胱穿刺因其在完全无菌条件下进行,结果可靠,对中段尿或导尿结果可疑者可采用。不论男孩和女孩擦洗会阴从前向后,含糖饮料会增加会阴部细菌繁殖。
8.女士,35岁,近月来发现乳头有少量鲜血流出,但乳房内并无明显肿块触及,亦无痛,可考虑
A.乳房纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺炎症
参考答案:B乳头无痛性流血一般考虑乳腺癌和乳管内乳头状瘤,但乳腺癌一般能在乳房内触及肿块。
9.大咯血时最危险的并发症是
A.出血性休克B.贫血C.肺不张D.肺部感染E.窒息
参考答案:E大咯血时若血块阻塞气道可引起窒息。
10.典型的急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.胃肠道反应C.心律失常D.心源性休克E.心力衰竭
参考答案:A剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗塞最早出现的、最突出的症状,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。
11.某病人推之不醒、呼之不应。体查:瞳孔散大,角膜反射消失。可能为
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.熟睡E.深昏迷
参考答案:E深昏迷表现为意识完全丧失、全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深浅反射均消失。
12.某患者无明显诱因突发脾区疼痛,超声扫查发现肿大的脾脏内出现楔形低回声区,其最可能的诊断是
A.脾破裂B.脾血管瘤C.脾梗死D.脾淋巴瘤E.脾脓肿
参考答案:C许多疾病都可导致脾梗死,除由左心及瓣膜血栓脱落引起梗死外,脾周围器官如胰体及胰尾部肿瘤和周围组织炎症等引起的脾动脉内血栓脱落。声响图特征,脾脏可增大,病变常位于前缘部,靠近脾切迹处,呈楔形或不规则形,基底较宽。
13.胰腺的解剖位置,下列哪一项描述不正确
A.胰头上方为门静脉B.钩突后方为肠系膜上静脉C.胰体后方为脾静脉D.胆总管下段位于胰头后方E.十二指肠位于胰头右侧
参考答案:B钩突前方为肠系膜上动、静脉。
14.关于胆囊声像图的描述,下列哪一项不正确
A.正常胆囊前后径多<3cmB.胆囊长径较前后径可更灵敏反映胆囊张力状态C.胆囊壁的测量宜选择体部的前壁D.正常胆囊厚度不超过3mmE.胆囊底部多游离,位置易变
参考答案:B胆囊前后
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