医学卫生学-第二章-生活环境与健康-大气讲课教案.pptVIP

氮氧化物的危害： 呼吸系统：呼吸道刺激症状 血液：亚硝酸根与Hb结合 MeHb 高铁血红蛋白症和血管扩张 组织缺氧 紫绀、呼吸困难、血压下降及中枢神经损害。 慢性中毒：类神经征 NO2与SO2和O3分别具有相加和协同作用，造成呼吸道阻力增加以及对感染的抵抗力降低。 1.大气污染的直接危害 （1）急性中毒 （2）慢性炎症 （3）变态反应 （4）致癌作用 （5）机体免疫力下降 （1） 急性中毒 当大气污染物的浓度在短期内急剧增高，使周围人群吸入大量污染物可造成急性中毒。 急性中毒主要由烟雾事件和生产事故引起的。 1）烟雾事件 是大气污染造成急性中毒的主要类型，根据烟雾形成的原因，又可分为煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件。 ① 煤烟型烟雾事件 是由于煤烟和工业废气大量排入大气且得不到充分扩散而引起的。主要污染物为SO2和烟尘。 污染物：SO2和烟尘 污染物类型：一次污染物 从19世纪末开始，就发生过20多起烟雾事件，比较严重的有：最严重的一次是1952年12月发生的震惊世界的伦敦烟雾事件。4天内死亡4000人以上。 特点： a.污染物来自煤炭的燃烧产物及工业生产过程的污染物； b.气象条件为气温低、气压高、风速很低、湿度大、有雾、逆温； c.多发生在寒冷季节； d.河谷盆地易发生； e.受害者以呼吸道刺激症状最早出现； 死亡原因多为气管炎、支气管炎、心脏病等； 老年人、婴幼儿、患有慢性呼吸道疾病和心血管疾病等人群，受影响最严重。 ②光化学烟雾 是汽车尾气中氮氧化物（NOX）和烃类污染物在强烈日光作用下产生的浅蓝色烟雾而引起的。 洛杉矶从1943年到1955年发生过多次光化学烟雾污染事件，特别是1955年发生的光化学烟雾事件，当时气温高达37.8℃，持续一周多时间，很多居民出现眼和呼吸道刺激症状，老弱病患者死亡率增加，65岁以上的人群平均每天约死亡70~317人。 光化学型烟雾事件： 光化学烟雾：汽车尾气中的NOX和烃类污染物在强烈日光作用下经过一系列光化学反应，生成的一种毒性很强的并有强烈刺激作用的一种浅蓝色烟雾。 主要成分：臭氧、醛类、过氧乙酰。 污染物：NOX和烃类（碳化氢） 污染物类型：二次污染物 光化学型烟雾事件的特点： a.污染物主要来自汽车尾气； b.气象条件为气温高、天气晴朗，紫外线强烈；多发生在夏秋季节的白天； c.多发生在南北纬度60°以下地区； d.大城市内机动车拥挤、高楼林立，街道通风不畅，容易发生此类事件； e.受害者症状主要是眼睛红肿、流泪、咽喉痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、心肺功能衰竭等 患有心脏病、肺部疾患的人受害最重。 ②生产事故 博帕尔异氰酸甲酯泄漏事件(印度,1984年) 切尔诺贝利核电站爆炸事件(苏联,1986年) 重庆井喷事件 2）生产事故 ⑴ 印度博帕尔市联合农药厂异氰酸甲酯泄漏事件。 1984年12月3日凌晨，该厂大约30~40吨异氰酸甲酯及其水解产物泄漏而直接排入大气，波及11个居民区，65km2的市区，致使52万人口受到严重损害。 此事件共造成15多万人中毒，其中有5万多人失明，2500人死亡。 ⑵ 前苏联切尔诺贝利核电站爆炸事件： 1986年4月26日凌晨1时许，切尔诺贝利核电站发生猛烈爆炸，反应堆内的放射物质大量泄漏达8吨多，对周围环境造成了严重污染。 释放出的核裂变产物主要有131I、103Ru、137Cs以及少量的60Co。周围环境中的放射剂量达200R/h，为人体允许剂量的2万倍。 此次核事故使苏联15万平方公里的领土受到污染，13万居民急性暴露，31人死亡，233人受伤。3年后的调查发现，距核电站80km的地区，皮肤癌、舌癌、口腔癌以及其他癌症患者增多，儿童甲状腺癌患者剧增。 爆炸场面 受伤儿童 04年12月23日重庆 “天然气井喷事件”， 大量H2S导致234名群众在短时间内死亡 受毒气侵害致死的家禽 事 发 现 场 消防官兵在为遇 难者整理服装 （2）慢性炎症 长期吸入大气污染物可引起呼吸系统慢性炎症，如结膜炎，咽喉炎，气管炎等，严重的引起慢性阻塞性肺部疾患，（COPD），包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿。 （3） 变态反应 大气中某些污染物如甲醛，某些石油制品的分解产物，某些洗涤剂具有致敏作用，使机体发生变态反应。如铬可引起过敏性皮炎，轻者出现接触性皮炎，荨麻疹，过敏性鼻炎等，严重的出现支气管哮喘。