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2018 护理“三基”试卷(答案) 科室姓名分数 一、填空题(每空2 分,共40 分) 1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已无菌的物品再被污染,并使之保持 无菌状态的技术。 2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。 3、静脉输液调节输液速度时,一般成人40--60 滴/分钟,儿童20--40 滴/分钟。 4 、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。 5 、除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表心底 部,其位置放置于胸骨右缘2—4 肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。 6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为 180/100mmHg,护士在测量血压 时应选择患者的左侧肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高20—40 mmHg 。 7、常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。 8、注射部位应当避开炎症、硬解、瘢痕等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时,应每4 小时更换一次。 10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播, 以达到保护患者和护士自身的目 的。 二、选择题(每空2 分,共20 分) 1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( D ) A 、2 小时 B 、4 小时 C 、12 小时 D 、24 小时 E 、 36 小时 2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( B ) A 、40% B 、37% C、33% D 、27% E 、25% 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容( D ) A 、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4 、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标( B ) A 、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( D ) A 、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困 难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为( C ) A 、络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢 7、口臭患者应选择的漱口液是( B ) A 、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液 E、0.02%呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A 、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是( A ) A 、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况 10. 氧气吸入目的( D ) A. 了解患者身体状况 B. 评估患者鼻腔情况 C. 协助患者取得舒适体位 D. 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧 三、是非题(每题2 分,共20 分) 1、皮下注射时应于针头刺入2/3 后迅速推药。(×) 2、一般左上肢血压高于右上肢。(√) 3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×) 4 、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中, 以避免浪费。(×) 5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×) 6、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体, 引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重 所致。(√) 7、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√) 8 、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的 1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压, 以免损伤患者气道。(√) 9、已带好手套的手不能接触手套的内面(√) 10、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×) 四、简答题(每题10 分,共20 分) 1、急性左心衰的病人给氧时应注意什么? 答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6 升/分),湿化瓶中放入 30-50%的酒精,因为 酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散, 改善气体交换功能;必要时面罩给氧。 2、何谓血压?血压受哪些因素的影响? 答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影 响因素有: (1)心输