高脂血症患者血清抵抗素水平及与补体调节蛋白CD55、CD59..docx

高脂血症患者血清抵抗素水平及与补体调节蛋白CD55、CD59. - - - - - -精品可编辑word学习资料 gC5O5L8N2T2 — — hU6O2Q6V5H6 — — lI8K2S5M7C9 高脂血症患者血清抗击素水平及与补体调剂蛋白 CD55、CD59表达的关系 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 作者：王燕炯 刘永铭 滕永军 严祥 杨正方 刘彩成 【摘要】 目的 观看高脂血症患者血清抗击素与补体调剂蛋白的表达的关系；方法 高脂血症患者５０例，年龄、性别、体重与其匹配的健康对比２１ 例，使用酶联免疫法测定空腹血清抗击素浓度，使用流式细胞仪测定外周血白 细胞ＣＤ５５、ＣＤ５９的表达；结果 高脂血症患者空腹血清抗击素浓度较正常对比增高 (P＜ 0 05) ，女性血清抗击素浓度高于男性 (P ＜0 05) ，抗击素与血清总胆固醇明显正相关 (r=0 297，P＜0 05) ，与体重指数、腰臀比、血糖均无相关性，与补体调剂蛋白 CD55、CD59阳性细胞平均荧光强度及百分率亦无相关性；多元回来分析腰臀比是 CD55阳性淋巴细胞平均荧光强度的独立猜测因子，腰围是 CD55阳性单核细胞百分率的独立猜测因子；结论 高脂血症患者空腹血清抗击素浓度增高，有性别差异，且与血清总胆固醇明显正相关，提 示抗击素可能参加脂代谢紊乱；高脂血症者补体调剂蛋白表达下调，且与腰臀比、腰围亲密负相关，提示肥胖，特殊是中心型肥胖可影响补体调剂蛋白的表 达；空腹血清抗击素与补体调剂蛋白 CD55、CD59表达无相关性，是否有其他脂肪细胞因子参加影响补体调剂蛋白的表达有待进一步讨论； 【关键词】 高脂血症；抗击素；补体调剂蛋白 CD55、CD59 动脉粥样硬化 (AS) 是一种慢性炎症〔 1〕； 补体系统参加了 AS的发生、进展 〔2〕；近几年讨论说明抗击素与炎症及 AS的发生进展也存在肯定联系；高脂血症是 AS的重要危急因素；我们在近几年的讨论中发觉高脂血症患者 CD55 表达下调， CD55与腰围、 腰臀比值呈负相关〔 3〕；提示脂肪因子可能参加CD55表达的调剂， CD55表达下调降低组织细胞对补体活化的抑制，可加重炎症反应；脂肪组织是否通过影响补体系统而参加 AS，目前尚不清晰；本文通过高脂血症患者抗击素表达及其与补体调剂蛋白关系讨论，进一步探讨抗击素是否 参加脂代谢及其是否通过参加补体系统而影响 AS的发生、进展； 1 资料与方法 1 1 讨论对象 高脂血症患者 50 例，为 2005 年 6 月～ 2006 年 1 月门诊及住院患者，其中高胆固醇血症 22 例，混合型高脂血症 15 例，高甘油三酯血症 13 例，男 25 例，女 25 例；年龄、性别、身高、体重相匹配的健康人 21 例作为对比组；入选标准：高脂血症诊断标准参照 1997 年我国制订的血脂反常防治建议，血清总胆固醇 (TC) 5 72 mmol/L 和( 或) 甘油三酯 (TG) ≥1 70 mmol/L 作为入选条件；不同日期血脂达上述标准 2 次以上可入选；排除标准：肝肾疾病、甲状腺功能低下等引起的继发性高脂血症；有明确自身免疫性疾病者； 1 个月内有严峻感染、手术和外伤史；慢性感染性疾病患者；急性冠状动脉综合征患者、 半年内有急性心肌梗死或脑卒中病史者；严峻肝肾功能不全、恶性肿瘤患者； 就诊时已使用他汀类药物治疗者（但不包括曾使用汀类药物而在就诊时已自动停药 2 个月以上者）； 1 2 标本的采集与处理 空腹 12 h 以上，取肘静脉血，分别血清，当日送检血脂及补体调剂蛋白， 其余血清置 - 80℃冰箱储存以备测定血清抗击素；记录入选对象的年龄、身高、 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 体重、腰围、臀围、血压、腰 / 臀比值, 通过公式运算；体重指数 (BMI) = 体重 / 身高 2（kg/m2) ； 1 3 试验室方法 1 3 1 血脂检测 采纳酶法，使用美国 Beckman Coulter 公司 LX20 全自动生化分析仪测定；TC 采纳 CHOD PAP 法，测定值批内变异系数 (CV) ＜3 0%，批间变异系数＜ 4 5%；甘油三酯 ( TG) 采纳 GPO PAP 法，测定值批内变异系数＜ 2 5%，批间变异系数＜ 3 0%；TC、TG试剂购自广州标佳科技有限公司； 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) 采纳直接法，测定值批内及批间变异系数均＜ 5 0%，试剂购自美国 Gcell 公司；高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) 采纳直接法, 测定