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病例分析 - 膀胱 病史 患者 男 36 岁 因腹痛、尿血 2 天行超声检查。 双肾未见异常，膀胱充盈良好，膀胱后壁可 见一中等回声团，大小为8.0ⅹ5.2ⅹ6.0cm， 形态不规则，可随体位改变而移动，中心部可 见一强回声斑，大小为1.0ⅹ0.5cm，其后伴 声影。 超声诊断 1 、膀胱结石 2 、膀胱凝血块 治疗一段时间后复查 THANK YOU SUCCESS 2019/12/31 超声所见：膀胱充盈，内可见一强 回声，大小为1.0ⅹ0.5cm，后伴 声影，随体位改变移动，膀胱三 角区可见一中等回声团，大小 1.5ⅹ1.5cm，不移动， CDFI 可见 血流信号。 超声诊断 1 、膀胱肿瘤（考虑膀胱癌） 2 、膀胱结石 经过膀胱镜及病理证实为膀胱 移行上皮乳头状癌。 1 、认为腹痛、尿血由结石引起，未行深究； 2 、初次诊断未写明建议治疗后复查等提示； 3 、凝血块较大，体位改变幅度较小，虽然移动 但始终遮盖膀胱肿瘤，所以对于膀胱凝血块应 大幅度改变体位，必要时采取膝胸卧位，防止 膀胱肿瘤漏诊。 4 、病因不同，临床的治疗方案也会不同。 THANK YOU SUCCESS 2019/12/31
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