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床上洗头 -- 主讲内容 目的 操作准备 操作程序 注意事项 评价 -- 目的 1. 去除头屑、污垢及脱落的头发 , 使患者 头发、头皮清洁 , 预防头虱及头皮感染 ; 2. 按摩头皮促进头发的生长和代谢 ; 3. 保持头发清洁,使病人舒适、美观,促 进身心健康;增进头皮血液循环。 -- 操作准备 评 估 病 人 ①病人的病情,自理能力,头发卫生 状况,有无虱及头皮损伤情况 ; ②病人习惯使用的水温,洗发液等 ; ③病人的心理反应,讲解操作的目的 并取得合作 ; 按需要给予便盆 。 -- 操作准备 用 物 准 备 ( 40℃ ~ 45℃ ) 治疗车备 洗头盆 一个 ; 水壶内盛热水 , 污水桶 , 治疗盘内盛一次性中单 、 大 毛巾 、 小毛巾 、 别针 、 棉球 、 纱布 、 纸 袋 、 梳子 、 洗发液 、 护肤霜,必要时 备电吹风。 -- 操作准备 环 境 准 备 关闭门窗或屏风遮挡,调节室温 ( 22 ~ 26℃ )。 -- 操作准备 护 士 准 备 着装整齐符合要求,仪表端庄,态 度和蔼,洗手,戴口罩。 -- 操作程序 1. 备齐用物携至床旁,再次核对床号、姓 名,解释以取得配合 ; 2. 移开床旁桌椅,垫大毛巾、一次性中单 于枕上,松开患者衣领向内反折,将小毛 巾围于颈部,用别针固定 ; -- 操作程序 3. 协助患者斜角仰卧,移枕于肩下,将 头置于洗头盆内,洗头盆的开口处下 防止水流入 方接污水桶 ; 耳及眼内 4. 用 纱布 遮盖双眼,棉球塞两耳,将盛 热水的壶放于合适位置,松散头发并 梳通 ; -- 操作程序 揉搓力度适中 , 不可用指甲挠抓 , 以防抓破头皮。 5. 洗发 : 拭水温 ,患者确定水温合适后,用 水壶倒热水,充分湿润头发。倒洗发液于 手掌,涂遍头发。用 指腹 搓头发和按摩头 皮,方向由发际向头顶部。梳去脱落的头 发,置纸袋中。用热水冲洗头发,至洗净 为止 ; -- 操作程序 6. 洗发毕,解下颈部毛巾 包住 头发,一 手托住头部,一手撤去洗头盆 ; 7. 除去耳内棉花及眼罩,用患者毛巾擦 干脸部,酌情使用护肤霜 ; -- 操作程序 及时擦干头 发 , 防止病 人受凉 8. 协助患者卧于床正中,将枕头、一次性 中单、大毛巾一并从肩下移至头部,再 用大毛巾擦干或电吹干,梳理成患者喜 好的发型 ; 9. 撤去用物,协助患者取舒适体位,整理 床单位 ; 10. 整理用物,洗手,记录。 -- 注意事项 1. 注意室温和水温,及时擦干头发,防止患 者受凉 ; 同时避免水溅入眼 , 耳内 ; 2. 随时观察患者的病情变化,如面色,脉搏, 呼吸异常时,应停止操作 , 给予处理 ; 3. 洗头时间不宜过久 , 以防头部充血和疲劳 , 引起不适 ; 4. 极度衰弱病人 , 不宜洗发。 -- 评价 1. 病人头发清洁 , 感觉舒适 , 个人形象良 好 ; 2. 操作时动作轻稳 , 保证病人安全 , 正确 运用节力原则 ; 3. 护患沟通有效 , 保护病人的自尊 , 满足 病人身心需要 。 -- -- 洗头盆 梳子 别针 大毛巾 , 小毛巾 , 中单 洗发液 电吹风 棉球纱布 水壶 污水桶 -- -- -- -- -- --
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