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老年服务与治理专业教学资源库《贫血的预防与照护》课程单元讲义 作 者：达朝锦资源编码： 2-flfg-zt-gh-01-0 《贫血的预防与照护》单元讲义 课题 贫血的预防与照护 教学单元 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 目的要求 1. 能够正确陈述贫血的概念，分类； 能够正确陈述贫血患者的病因及临床表现； 能够正确陈述贫血患者的治疗原就； 能够为贫血患者讲解预防措施； 能够为贫血患者制定照护保健方案 重点 1. 能够把握贫血患者的临床表现及基本的治疗原就； 2. 能够为贫血患者的讲解预防发作的措施，制定照护保健方案 难点 1 能够正确陈述贫血患者的病因及发病机制； 2. 能够为贫血患者制定照护保健方案； 教学方法 视频资料、课件演示、讲解、部分同学发言 教学过程 教学环节 说明 备注 自我介绍 师生相互明白 课程介绍 课程名称、性质、位置等（说课） 案例：男性，63 岁，喜爱登山运动；近半年来，常常显现爬山爬到一半  依据案例、引入贫血疾 课程引入 （任务项目） 分析讲解 5. 贫血的预防措施； 5. 贫血的预防措施； 巩固 6. 贫血的照护保健； 1. 贫血患者的临床表现； 课件演示、 拓展（任务 2. 贫血患者的预防措施及照护保 讲解、部分 项目内容） 健； 同学发言 就上气不接下气的情形；最近一次 登山突然晕厥，送到医院，诊断为贫血，但并没查出其他疾病； 贫血的概念及分类 贫血的病因及发病机制； 贫血的临床表现； 贫血的治疗原就； 病，使同学 对贫血疾病有初步的懂得与熟悉；课件演示、讲解、部分同学发言 老年服务与治理专业教学资源库《贫血的预防与照护》课程单元讲义 作 者：达朝锦资源编码： 2-flfg-zt-gh-01-0 归纳总结 本次课程的重点、难点 作业布置 1. 老年性贫血患者的临床表现有哪些？ 2. 如何为老年性贫血的患者供应有效的照护保健？ 教学内容及进程 课件演示、讲解 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | 任务描述 据统计，随着年龄增长，贫血发病率逐步上升；随着我国进入老龄化社会，老年性疾病 数量不断增加，贫血常是很多老年人不同疾病的一个症状； 2002 年国内文献报道，老年贫血发生率 7％～ 28％，占同期住院老年病人的 57.53 ％；国外报告老年贫血发生率为 4.4 ％ 一 5.4 ％； * | * | |欢. |迎. |下. 【讲义正文】  任务一 贫血概念及分类 请同学们回忆贫血的概念； |载. 一、贫血概念及分类 1、概念 贫血是指单位容积血液中的血红蛋白或红细胞计数低于正常值的下限， 其中以血红蛋白最为重要；一般认为，成年男性血红蛋白（ HGB）含量低于 120 克/ 升，红细胞数（ RBC）低于 4.0 × 1012/ 升；成年女性血红蛋白（ HGB）低于 110 克/ 升，红细胞数（ RBC）低于 3.5 × 1012/ 升，即为贫血； 国内目前尚无 60 岁以上老年人贫血的统一标准， 鉴于老年人的红细胞 计数和血红蛋白浓度在男女之间差别不大， 目前认为提倡提出的红细胞数 （ RBC）3.5 ×1012/升，血红蛋白（ HGB）110g/L ，红细胞比容（ HCT）0.35 作为老年人贫血的标准较为合适； 老年人贫血有几大特点： ①起病隐匿、症状不典型、诊断前病程较长； 患者初起症状常 为疲乏无力、头晕、心慌气短、食欲减退等，无特异性；②贫血程度以中轻度为主，老年人 轻度贫血临床更为常见； ③误诊率高；老年人常患有冠心病、 高血压病、糖尿病等老年性疾病，临床上常因这些并存病掩盖和忽视了贫血的存在；一些恶性肿瘤简单漏诊； 2、分类 依据病因可将老年性贫血分为以下几类： （ 1）慢性病贫血 慢性病贫血是指由恶性肿瘤、 感染、慢性炎性疾病 （如风湿性关节炎） 等慢性疾病导致的贫血；其在老年人中的发病率明显高于其他年龄段； （ 2）维生素 B12 缺乏性贫血：维生素 B12 缺乏在老年人中比较常见，但很多没有临床表现； （ 3）骨髓增生反常综合征： 骨髓增生反常综合征依据 2000 年 WHO最新分类， 包括难治性贫血、 难治性血细胞削减伴有多系增生反常、 难治性贫血伴有原始细胞增多、 5q- 综合征、 老年服务与治理专业教学资源库《贫血的预防与照护》课程单元讲义 作 者：达朝锦资源编码： 2-flfg-zt-gh-01-0 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | 骨髓增生反常综合征（不能分类）； （ 4）缺铁性贫血：缺铁性