护教科书56郦教授医院质量管理.pptxVIP

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医院质量管理 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 郦 忠 ;美国病人安全问题;种类;不良事件造成的损失;To Err Is Human人非圣贤,孰能无过;人类会犯错!;差错 ? 伤害;瑞士奶酪;医生,药剂师,护士。。。; 人在生病时还是人, 且更加脆弱;医院质量管理;构建质量管理组织架构;医院委员会;建立绩效╱质量管理组织架构;;构建质量管理组织架构;质量管理办公室;标准评价依据;标准评价依据;制 度 建 设;组织管理文档;医院紧急事件预案;监 测/自评;数据的收集、分析、使用;医院层面 ;部门层面;QA检查;设施管理和环境安全;医院质量监控项目(1);医院质量监控项目(2);;;检验科每月质量监测指标;质量管理办公室 “Panic value”监测模块;质量管理办公室 监督执行记录; 药物安全管理;1 医生工作站;COPE皮试提示;药师 工作站;2.1.1 药师参考实验室数据;2.1.2 药师参考生命体征;2.2 药品存储、配置和发送; 静脉药物配置中心;一品二规药品;;口服药自动包药机; 病区药车;药品防失窃;3 执行医嘱;4 药物疗效监测;5 安全用药的质量改进;病人身份确认;安全目标2:提升医护之间的有效沟通 -Read Back ;提升医护之间的有效沟通 -值班、交接班制度;安全目标3:高风险药物的管理;安全目标4:排除错误的手术病人、部位、操作Time Out ;安全目标5:降低医源性感染的风险;病房内医护人员洗手槽; 安全目标6:降低坠床的风险 ;患者安全目标:降低坠床/跌倒风险;你在病人入院时进行坠床/跌倒的风险评估吗?如有风险,你如何处理?随着病人病情改变或药物影响,你每天进行动态评估吗?;我院对意外事件的管理;意外事件报告;意外事件管理;邵逸夫医院意外事件报表;介绍5个持续质量改进项目;持续质量改进方法-PDCA循环的8个步骤;2009-12-8; ; ;;;;程序; ;2009-12-8;;2009-12-8; ;;2009-12-8;;Root Cause Analysis (RCA) 根源分析;近因和根本原因的区别;4P;问为什么???挖掘根本原因

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