三人成人心肺复苏流程.pdfVIP

2015 成人三人心肺复气管插管操作流程 1、 出场向评委报告（ ABC 角共同出场， A 角报告，报告后等待评委指令） 出场后 BC 角回到等候区（出场前等候区已准备了面罩、氧气袋、急救箱、气管插管物品及除颤仪等物品） 2 、 评估现场环境是否安全：第一施救者（ A 角）看天看地（巡视上下左右四个 点），判断周围环境是否安全。（假设环境安全） 3 、 A 角做看表动作，记录开始抢救时间。 （同时考官掐秒表计时） 4 、A 角判断意识： A 角到达患者身边右侧，尽量靠近患者身体，双膝分开、距 离与自身肩部同宽，左膝平患者肩部水平。呼唤患者、拍双肩， （要求凑近病人 耳旁 5 公分），分别对着左右两个耳朵各大声呼喊一遍：“喂、喂，你怎么啦？ ” - “喂、喂，你醒醒！” （限时2 秒），发现患者无反应，然后用右手大拇指掐压 患者“人中”穴。 5 、 A 角观察呼吸： A 角在掐人中的同时，用眼睛扫描患者的口鼻及胸部，观察是 否 正常（例如有无呼吸急促、呼吸缓慢甚至临终前异常呼吸等）。要求规数数计 时 “1001、1002 、 1006”，观察呼吸和掐人中的动作限时 6 秒完成（前 2 秒掐人中，后 4 秒指着胸部，全程用目光自上而下地扫描式观察患者呼吸） 。 6 、 A 角启动 BLS: 立即高声呼救：“患者无反应、呼吸不正常，快来人呐、准备 抢 救！启动应急反应系统，携带急救物品及除颔仪！”。 7 、B、C 角回答“是” 8 、 摆放体位： A 角将患者体位摆放成标准仰卧位，理顺患者身体，保持身体平 直、 四肢无扭曲。（暂不解开上衣） 9 、 在 A 角摆体位的同时， B 角携带氧气面罩 - 复球囊、氧气袋、急救箱等急救物 品迅速上场，站在患者的头顶部，提醒 A 角：“我已到达”。 10、 A 角判断循环征象： A 角用右手食指、中指，规手法在正确部位（指尖触及 患者气管正中部，向侧方滑动 2 — 3cm , 至胸锁乳突肌前缘凹陷处）触摸患者的 右侧 颈动脉搏动，同时眼睛沿顺时针方向巡视患者四肢， 检查肢体是否还在抽动， 最后 目光停留在脸部。数数计时 1001 、1002 、. 1006 ）,时间刚好控制 （ 在 6 秒钟完成，说“患者无循环征象，立即 CPR” 11、 A 角建立人工循环：解开上衣，暴露胸部，立即实施第一轮胸外心脏按压（丁 两乳头连线中点〈即胸骨中下 1/3 处〉，用左手掌跟紧贴病人的胸部，右手掌重 叠丁 左手背上且手指交义互握，左手五指翘起，双臂绷直，利用上半身体重和肩、 臂部肌 肉力量向下按压 30 次，按压频率 100-120 次/ 分，按压深度 5-6cm ）。 （在看表后30 秒开始第一次胸外按压）（注意：第一轮按压不用边按压边数数， 即不管第一轮胸外按压的次数有多少） 在按压的同时 A 角不断下达口头医嘱（待 B 角完成一个后方才下达另一个医 嘱）。 12、 C 角上场说：“除颔仪到” 13、 A 角下医嘱“面罩 - 球囊接通氧气” “做好监护” “检查活理口腔” “开放 气道，保持通畅”“固定氧气面罩” “球囊通气 2 次” 14、 B 角根据 A 角下的医嘱，连续大声回答“是”，并做相应动作。 15、 C 角在听到