SBRS交班模板最新.docx

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夜班交白班床头 SBAR 交班模式 S S:现状 X 床 XX 患者,性别,XX 岁。主诉,门诊以 XX 入院(病 情变化:患者目前问题) B:背景 既往史、个人史(病情变化:简要阳性、体征) A:评估 夜间睡眠状况,(病情变化:针对问题的处理措施,处理 后症状改善) R:建议 请白班按时巡察,做相关健康训练指导,亲密观看患者 病情变化。(病情变化:针对相关问题赐予建议,预防可 能发生的危机状况) 白班交夜班床头 SBAR 交班模式 S S:现状 姓名、床号、性别、年龄、因 XX 门诊以 XX 入院 B:背景 既往病史、个人史。 A:评估 目前的症状、阳性体征、特别报告值、患者心理状态, 告知医生,实行措施后患者状况,已对患者家长做相关 健康宣教指导。 R:建议 请夜班亲密观看病情变化(如体温、咳嗽、大小便等), 预防患儿跌倒、坠床、误吸等意外发生。 早交班 SBAR 模式(办公室) 病人总数 ;出院人数;转入人数;入院人数;一级护理;病重人数;病危人数; 入院:新入院交班模式 新入院患者 SBAR 交班模式 S S:现状 姓名,床号,患者因 XX 门诊以 XX 收入院。 B:背景 阳性体征(患儿神志 X,精神 X,咽部充血),化验室异 常值,既往病史、个人史。 A:评估 入院医生查看后,于对症处理。夜间睡眠状况。 R:建议 建议白班连续观看患儿相关检查结果,请白班按时巡察, 做相关健康训练指导。 S:现状X 床 S:现状 X 床 XX 患者,性别,年龄。患者目前问题;阳性体征、 特别报告值。 B:背景 患儿神志X,精神X,阳性体征,患儿疾病史。 A:评估 患儿于 XX 时发生病情变化,医生查看患儿后,赐予处理, 夜间睡眠状况,今晨患者状况。 夜间睡眠状况,今晨患者状况。 R:建议 建议、预防可能发生的危机状况、需要重点关注的问题 抽血交班 其余病人病情平稳,无特殊病情变化,平安交班,病房平安安静无不良大事发生,交班完毕。

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