病理学(医学高级)：病理学综合考试模拟.docx

病理学(医学高级)：病理学综合 1、单选（江南博哥）患者女，50岁，因“腭部肿块1年，出现表面溃疡1个月”来诊。CT：腭部肿物境界清楚，直径约4cm。行临床穿刺活检，组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。最佳病理诊断为（）。（提示完整切除标本送检，肿瘤无包膜，直径3.5cm，切面均质，分叶状，灰黄色，质硬。无出血、坏死。组织学检查：瘤细胞圆形或卵圆形核，核仁不明显，未见核分裂，形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列；间质有黏液或玻璃样变，可见周边涎腺组织内周围神经生长。） A.黏液表皮样癌 B.多形性腺瘤 C.癌在多形性腺瘤中 D.囊腺癌 E.多形性低度恶性腺癌 F.腺样囊性癌 本题答案：E 2、单选?关于胃增生性息肉，叙述错误的是（）。 A.无蒂或有蒂，表面常糜烂 B.特征性发生于胃体部 C.直径常小于2cm D.小凹拉长及扭曲变形 E.可伴肠上皮化生和异型增生 本题答案：B 3、单选?患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。 对该病相对比较特异性的标志物为（）。 A.α-SMA B.β-catenin C.desmin D.CD34 E.Calponin 本题答案：B 4、单选?患者男，52岁，因“反复中上腹胀痛伴畏寒、低热1个月余，加重5d”来诊。腹部CT：右肝囊性占位，如图所示。 关于肝棘球蚴病，叙述错误的是（）。 A.棘球蚴病感染人体者主要为细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫 B.肉眼为许多浅黄色或灰白色小结节，表面凹凸不平，无明显被膜形成 C.切面显示为许多小囊腔，彼此之间有纤维相隔 D.镜下见嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等浸润 E.只有找到原头节才能明确诊断 本题答案：E 5、单选?栅栏状肌成纤维细胞瘤好发于（）。 A.头颈部 B.胸腹壁 C.四肢 D.腹股沟 E.手足 本题答案：D 6、单选?某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重，大便早期呈水样便，后转为黏液脓血便，应诊断为（）。 A.阿米巴痢疾 B.细菌性食物中毒 C.消化不良性腹泻 D.急性肠炎 E.细菌性痢疾 本题答案：E 7、多选?常表达MUM1抗原的肿瘤包括（）。 A.经典型霍奇金淋巴瘤 B.大B细胞淋巴瘤 C.浆细胞骨髓瘤 D.结外浆细胞瘤 E.淋巴母细胞淋巴瘤 本题答案：A,B,C,D 8、单选?细菌性痢疾的肠道病变属于（）。 A.出血性炎 B.蜂窝组织炎 C.假膜性炎 D.肉芽肿性炎 E.浆液性炎 本题答案：C 本题解析：细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。多局限于结肠，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。 9、多选?需要与淋巴结的间变大细胞淋巴瘤相鉴别的疾病有（）。 A.经典型霍奇金淋巴瘤 B.转移性低分化癌 C.大B细胞淋巴瘤 D.滤泡树突状细胞肿瘤 E.转移性黑色素瘤 本题答案：A,B,C,E 10、单选?对Hale胶体铁染色呈蓝色阳性反应的肾细胞癌是（）。 A.透明细胞肾细胞癌 B.乳头状肾细胞癌 C.嫌色细胞肾细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.肾髓质癌 本题答案：C 11、单选?患者男，18岁，会阴肿块，影像学表现如图所示。 该肿瘤的染色体异常表现为（）。 A.t（2；13）（q35；q14） B.t（7；16）（q33；p11） C.t（12；16）（q13；p11） D.t（9；22）（q22；q12） E.t（11；22）（q24；q12） 本题答案：A 12、多选?特异性地好发于女性下生殖道的肿瘤是（）。 A.纤维上皮性息肉 B.富于细胞血管纤维瘤 C.浅表性血管黏液瘤 D.浅表性肌成纤维细胞瘤 E.血管肌成纤维细胞瘤 本题答案：B,D,E 13、单选?下列肿瘤中预后最差的是（）。 A.典型的精原细胞瘤 B.精母细胞型精原细胞瘤 C.胚胎性癌 D.前列腺癌 E.畸胎瘤 本题答案：C 14、单选?患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。不符合上述诊断肿瘤特点，可以排除的诊断依据是（）。 A.子宫内膜间质肿瘤有多向分化 B.类似卵巢性索间质肿瘤 C.上皮样成分浸润性生长 D.细胞呈梁索状排列 E.由恶性上皮及恶性间叶成分组成 本题答案：E 15、单选?患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。 该病涉及的信号传递通道是（）。 A.TNF/FAS-L转导通路 B.酪氨酸激酶受体介导的信号转导系统 C.JAK-STAT信号转导途径 D.Wnt E.TGF-β转导通路 本题答案：D 16、单选?急性弥漫性增生性肾小球肾炎时少尿的主要原因是（）。 A.毛细血管基底膜损伤