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赵巷镇中心卫生院感染管理检查内容 科室：产房 年 月 日 重点 科室 检查内容 合格 不合格 备注 产 房 建立医院感染管理小组，职责明确，台账内容及时、丰富。 消毒隔离制度上墙，并熟知。 产房布局合理，区域间标志明确，设有一般产房，隔离产房，无菌物品存放间。 医务人员进入厂房严格执行无菌操作规程，洗手更衣，戴口罩帽子。洗手符合规范要求，洗手刷一用一灭菌，有呼吸道及皮肤感染者不得进入。 各种无菌包符合规范要求，无过期。无菌持物钳及容器干燥保存4小时内有效，并注明有效时间。各种无菌物品开启后使用时间不超过24小时。 使用中的消毒剂浓度符合要求，监测合格。 湿化瓶用后清洁、消毒干燥保存，吸氧管每人更换。 待产床及产床每次使用后更换床上物品。污物及时倾倒，污物桶保持清洁干净。 每日紫外线照射30分钟，每月空气培养一次，每周酒精擦拭灯管一次，有记录。 10、接送病人平车定期消毒，产妇拖鞋用后刷洗消毒，每周集中所有拖鞋彻底清洗消毒。 11、保持室内清洁，地面湿式清扫，刷手池清洁消毒，保持光洁，拖把明确标识、分开使用。 12、产妇产前应做HBV、HIV、HCV等传染指标检测，阳性者应隔离待产、分娩。 13、医用垃圾置黄色垃圾袋内，生活垃圾置黑色垃圾袋内，损伤性垃圾置入黄色利器盒内，医疗废物分类收集，不得混放，标示清楚明确，废物达到容器3/4时进行有效封闭，并注明封口日期、封口人及科室。 注：一项不合格处罚20元。 赵巷镇中心卫生院感染管理检查内容 科室：口腔科 年 月 日 重点 科室 检查内容 合格 不合格 备注 口 腔 科 室内布局合理，保持清洁，湿式清扫，每天操作结束后进行终末处理。 无菌物品应在有效期内使用，开启后不超过24小时内使用，抽出药液不得超过2小时，启封抽吸的各种溶媒不得超过24小时使用。 凡接触病人伤口和血液的器械均一用一灭菌。常用的口腔检查器、填充期、托盘等一用一消毒。 每位病人操作前后必须洗手，操作时戴口罩帽子，必要时戴护目镜及手套。 诊疗手术器械、注射器、针头漱口杯及镶牙模具一人一份，一用一消毒。 各种修复体应进行消毒。 工作室每天紫外线消毒至少一次，灯管清洁无尘，每周酒精擦拭灯管，并记录。 碘伏、酒精密闭保存，每周更换一次，注明开启时间。 医用垃圾置黄色垃圾袋内，生活垃圾置黑色垃圾袋内，损伤性垃圾置入黄色利器盒内，医疗废物分类收集，不得混放，标示清楚明确，废物达到容器3/4时进行有效封闭，并注明封口日期、封口人及科室。 10、使用中的消毒剂浓度符合要求，监测合格。 11、严格手卫生，七部洗手法要求人人会做。 注：一项不合格处罚20元。 赵巷镇中心卫生院感染管理检查内容 科室：病房 年 月 日 病区 检查内容 合格 不合格 备注 普 通 病 区 建立医院感染管理小组，职责明确，台账内容及时、丰富。 消毒隔离制度上墙。并熟知。 病区环境整洁无污迹，无积尘，空气新鲜无异味。 病床每日湿式清扫两次，一床一套，一桌一抹布，使用后消毒。病人被服清洁无污迹，每周至少换洗一次。 地面每日湿式清扫，各室分别设置专用拖布，分开使用有标记，使用后消毒处理，晾干备用，容器清洁。 病人出院、转院或转科，床单元必须进行终末消毒处理。不在病房走廊清点被服。 治疗室内清洁、整齐。进入室内时，衣帽整齐，操作前后洗手、手消毒、戴口罩，并严格执行无菌操作规程，室内每日空气消毒，有记录。 紫外线灯管每周用酒精棉球擦拭灯管一次，有擦拭日期记录。每季度监测紫外线灯管强度，有时间、强度、监测人等记录。 消毒剂每日更换，容器加盖使用，浓度达标。注明更换日期时间。 10、无菌物品存放柜表面清洁无灰尘，操作台面清洁无污迹，无菌物品与非无菌物品分开放置，标示清楚，无菌包外观清洁干燥，无过期。 11、体温计、止血带一人一用一消毒，用250mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，流水冲洗擦干，体温计放于带盖方盘中备用，止血带放置于清洁容器中备用。 12、无菌纱布、无菌溶液、棉球、棉签一经打开，必须注明开启时间，不得超过24小时。 13、抽出的药液、开启的注射用无菌液体必须注明开启时间，使用时限不得超过2小时。 14、碘伏、酒精密闭保存，每周更换一次，注明开启时间。 15、治疗车、换药车、护理车要求清洁无灰尘，上层为清洁区，下层为污染区，用物分区放置。 16、医用垃圾置黄色垃圾袋内，生活垃圾置黑色垃圾袋内，损伤性垃圾置入黄色利器盒内，医疗废物分类收集，不得混放，标示清楚明确，废物达到容器