结、直肠与肛管疾病.ppt

*;*;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;肛管的解剖;齿状线的构成： 肛柱 肛瓣 肛窦;*;*;1.5cm;*;*;*;*;;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;结直肠癌 病因学;遗传因素 家族性腺瘤性息肉病;Peutz-Jeghers综合征，又称黑斑息肉病，少见的常染色体显性遗传性疾病。 表现为胃肠道多发息肉伴口腔黏膜、口唇、口周及肛周、手掌等处黑色素沉着。 癌变率为2-3% ; 病 因 学; 病 理 分型 (大体病理);*; 肿 瘤 转 移 途 径; 肿 瘤 转 移 途 径; 临床表现;临床表现;*;诊断-内镜检查;诊断 ;结直肠癌TNM分期 (国际UICC);结直肠癌国际TNM分期;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*; 诊断-体格检查;*;直肠癌手术方式;*;*;预防;筛查;*;*;神经节细胞 交感神经和副交感神经调节作用的共同通路 缺如后导致肠管不协调收缩 ;*;*;*;齿状线;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;内痔、外痔、混合痔;*;*;内痔的分度;Ⅲ度：偶有便血；排便或久站、咳 嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。 ;*;*;*;*;治疗原则;治 疗;*;胶圈套扎手术; 适用于III、IV度内痔，及非手术治疗失败的II度内痔 利用管状吻合器切除齿状线1.5cm以上2~4cm直肠粘膜及粘膜下层组织，使下移肛垫上移固定；同时具有阻断痔上血供等作用。 手术具有创伤小、时间短、术后疼痛轻、恢复快优点 主要并发症：术后吻合口狭窄及出血。严重并发症：直肠穿孔和直肠阴道瘘。;*;*;临床表现及诊断;*