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高血压诊治进展;高血压定义;诊室血压;24h动态血压;家庭血压;各种血压测量方法评价; 成人血压分类
类型 血压〔mmHg〕
理想 <120/80
正常 <130/85
正常高值 SBP130~139 DBP85~89
高血压
1期 SBP140~159 DBP90~99
2期 SBP160~179 DBP100~109
3期 SBP≥180 DBP≥110
The sixth report of the Joint National Committee on Prevention,Detection,Evaluation,and Treatment of High Blood Pressure.Arch Intern Med 1997;157:2413-46 ;高血压患者的心血管危险分层评估指标;高血压患者的心血管危险分层和治疗;继发性高血压的特征;高血压的继发病因检查指南; 高血压危象的临床特征;什么是理想的血压程度?;高血压的诊断程序;IDNT研究 :收缩压与心血管事件;INVEST研究:舒张压与事件;舒张压与心血管危险之间的关系;;;冠心病合并高血压非药物治疗——生活管理;生活管理——维持理想体重; 缺乏体力活动是个重大的危险因子。体力活动多的人,首次心血管疾病事件的发生率减少;有规律的、至少中等度的体力活动,减少冠脉事件的危险 ;
每周30分钟体力煅炼可以减少首次冠脉事件的危险;
经常有规律的有氧体力活动如快步行走〔至少30分钟/天,每周4天以上〕可稳固的降低SBP4~9mmHg。
AHA学术报告:冠心病的心脏康复和二级预防 在医生指导和医学监察下,几种心脏康复运动缎炼教程是相对平安的。; ; ※然而,剧烈的体力活动也可能瞬间、急剧地增加易感人群患急性心肌梗死和心脏性猝死的风险 。患者开场锻炼前应根据自己的血压程度和身体状况,以决定运动的种类、强度、频率和持续时间。
运动缎炼为有规律的、循序渐进的体力活动〔如在住所周围或庭院工作、爬楼梯、步行或骑车〕,心脏病人自感健好是必不可少的把握尺度。
每周3次以上,每次至少30min。有氧运动前后应分别进展10min的热身和整理运动
防止需屏住呼吸道无氧运动如举重、拔河、短跑。也不提倡进展剧烈的或竞技性运动。;生活管理——有规律的适量??力活动;生活管理——DASH饮食方式;生活管理——DASH饮食方式;生活管理——DASH饮食方式;生活管理——DASH饮食方式;生活管理——限制食盐摄入;生活管理——限制饮酒;生活管理——减轻精神压力;生活管理——减轻精神压力;生活管理——戒烟;
由于对生活方式措施的长期依从性低,加之降压疗效也有很大差异,因此应对承受非药物治疗的患者进展亲密随访,以期在必要时及时开场药物治疗。; 根据血压程度和心血管危险进展高血压治疗;高血压患者的心血管危险分层和治疗;;;;;;;; 结合治疗;高血压结合治疗的原理;结合治疗的必要性;结合治疗的优点;结合治疗的原那么;ESC-ESH 2003 Hypertension guideline;The British Hypertension Society 2003 recommendations for combining Blood Pressure Lowering drugs: BHS IV;A = ACE inhibitor (* or ARB if ACEi-intolerant); C = calcium-channel blocker;
D = thiazide-type diuretic. Beta-blockers are not a preferred initial therapy for hypertension but are an alternative to A in patients 55 years in whom A is not tolerated, or contraindicated (includes women of childbearing pote
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