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- 2021-09-30 发布于湖北
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临终老人如何关怀与护理?
临终老人如何关怀与护理?
作为医护人员, 对患者家属亦应给予同情、 理解和帮助 ;同时,
亦应指导患者家属正确面对现实,才能克服种种心理障碍。
护士应了解亲属的感受,了解他们的家庭环境、婚姻、人际
关系、生活方式、社会地位、经济状况、社会背景等 ;了解他
们的生理状况、心理状态、特征等,以便给对患者“关怀”和
对家属“关怀”的实施和关怀模式提供依据。重视对患者的照
护和重视对家属的关怀照护一样重要。
由于临终前患者往往是复杂多变的,这要求我们注意自身修
养,掌握临终前患者心理变化,培养较高的分析能力,对临
终患者给予真挚的同情,全心全意为其解除病痛,珍惜患者
的残余生命。同时,对患者家属应予以理解,以深表同情的
态度劝导他们,必要时提供适当场合让他们发泄悲痛。心理
学家认为,长久压抑悲痛的感情,会导致人们的心身疾病 ;
大声哭泣, 让悲痛发泄出来, 能减少其对健康的影响。 因此,
护士应做好患者死亡家属的思想工作,多关心,多体贴,多
理解,使他们尽快从悲痛中解脱出来,给予精神支持,帮助
他们调整好自己的心理状态。具体地说,可用以下方式帮助
他们,促进其心理适应过程。
(1) 适当为家属提供与患者单独相处的时间和环境。
(2) 安排家属同患者的主管医生会谈, 使他们正确了解患者的
病情进展及预后。
(3) 同家属共同讨论患者的身心状况变化和制定相应的护理
计划。
(4) 积极争取家属对护理活动的支持与参与。
(5) 为家属提供有关护理知识与方法, 允许他们为患者做适当
的护理,使其在照料亲人的过程中获得心理慰藉。
(6) 倾听家属表达自己的感情, 劝说他们在患者面前控制悲伤
的情绪。
(7) 调动患者的社会关系,如亲朋好友、单位领导、同事等关
心家属,为家属分忧,并解决他们的实际困难。
(8) 患者濒死时, 尽量劝阻家属离开现场, 但过后可告知家属
患者最后时刻的一些详细情况,使家属得到安慰。
(9) 让死亡患者家属中的“坚强者”用自己的实际经历给其他家
属以鼓励,使其悲伤情绪得以平衡和渲泻。
老年人临终护理需要注意哪些?
临终关怀是医学界的一门新的学科,随着我国人口结构老龄
化的发展,随着“四一二”家庭的大量出现,养老问题开始由
家庭逐渐的转向社会。因此老年人护理,特别是老年人临终
护理已成为一个普遍问题,越来越受到人们的关注。临终关
怀宗旨是为临终老年病人及家属提供心里上的关怀与安慰,
消除对死亡的恐惧,提高临终前的生命质量。我院是一所以
老年病为主的综合性医院, 60 岁以上的老年病人占 70% 以
上。因此在老年人临终护理方面做出了积极探索,现将结合
日常护理工作,谈谈自己的粗浅看法。
1.老年人临终护理模式的探讨
临终是老年人经过积极治疗后仍无生存希望,直至结束生命
之前这段时间。它不以延长临终者生存时间为主,而是为提
高病人临终阶段的生命质量。临终护理学是一门以临终病人
生理和心理特征及相关的社会伦理等问题为研究对象,将医
护专业化及科学知识相互结合的新兴交叉学科。这就要求我
们在护理模式上由 过去的生理模式转变为现代的生理 - 心理
-社会模式,由过去单纯的诊断、 治疗、 护理观点转向从生理
学角度去关心病人,减轻病人精神和机体上的痛苦,使其在
有限的日子里过的舒适和有意义。
2. 临终护理应采取的主要措施
临终老人一般经过震惊及否认期、愤怒期、协议与祈求期、
抑郁期和接受期的心里改变,难免产生对生的渴望和对死的
恐惧,难免会产生巨大的痛苦。为了能让他平静度过最后时
刻,护理人员应主动给予临终病人无微不至的关怀,让其在
生命最后阶段
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