院前急救与院内抢救有效衔接工作制度复习进程.pdfVIP

精品文档 院前急救与院内抢救有效衔接工作制度 为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接，根据卫生 部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本制度。 一、院前急救： 1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令（ 1 分钟内），院前急救组（ 120 救护车的医、护、驾）人员接到指令后应快速出诊（小于 5 分钟），院前急救应 规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。 2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理，急危重病 人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。 3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，急诊科内值班医护人员 应提前做好抢救相应准备工作；如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤 病者涉及多人等情况需其他专业学科协助处理或须进行紧急手术的，转运途中 应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备；院前急救组时刻与急诊科 及相应专业学科保持紧密联系与病人交接，积极协同抢救。 二、院前院内密切配合，形成紧密的无缝连接 1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息： 调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话” 。 2、病人转送与安置：危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院， 在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备，接诊护士、 护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊，教护车返回院内，做到抢救室的 他救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医统各相关多门做好了必要在备。 3、医疗机构阁信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症感者时，应提前与 危诊科或通度联系并通过 120 院前急数组转运感者；会诊科与调变室随时保持 信息畅通。调度室在初步了解毫者伤痛情、相关专业来位情况确定允许接纹后， 立邮通知完前急数细选行老者转运工作：院前急教组在接收此类患省时应与转 运者进行当面交装，如目前病售与特运患者途中的车内监护、急救、处理清能 等情况，同到做 好登记。 4 、院内通通的通畅保证：包括急诊科急救绿色通道。入院抢救通道、紧急手术 通道以及必要的备用通道、电梯等设备通畅，以便在院前急救组将伤者转运到 达时立即用于病人的院内转送和抢救。 流程为：院前急救组一一急诊科一一抢救室一—（ ICU/CCU/ 导管室 /手术室）— —留观室 /住院病房。 三、病人的院前院内交接 急救病人交接：指急危重症病人经院前急救组送达医院后，院前急救组医护人 员与急诊科或医院相关住院科室进行病人交接（伤病者基本信息、病情及相关 精品文档 精品文档 病史、处理措施、药物等） 。按院前与院内不同情况要求如下： 1、院内工作要求：接到急救信息一—（按信息）进行相应的院内抢救准备—— 预计提前 20 分钟等待——急救车到达—推床并接诊——抢救处理。 2、院前工作要求：确定并记录生命体征一—按院前急救规范进行必要处理—— 作出“拟诊”——转运并监测病人—一向院内通报患者信息急需作相应准备一 做好与院内交接准备——到达急诊科——正确并迅速地将病人转至院内（推） 床上——与院内医护人员进行病人和病情交接。 四、完善院前院内急救链的有关因素 1、急诊科设有 24 小时导诊（分诊）人员，随时到急诊科大门前迎接急危重病 人入急诊抢救宣抢救当值班医护人员接到急危重病人入院通知时，应立即做好 抢救准备、检查好所需抢救设备、设施及备用抢救药品。 2、为了保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有家地进行、对进入“急救绿 色通道”的急危重病人一律实行优先抢放、优先检查和优先住院原则，再补办 医疗相关的手续。 3、遇重大抢救必须报告科主任，白天同时报告医务科、夜间报当行政总值班， 必要时由医务科或行政总值班组识医院论款小组成员进行抢救会诊，也可以由 急诊科主任直接请相关专业的抢款组成员会诊抢救。急诊科主任和护士长随叫 随到，组织协调抢救工作。急诊抢救呼叫院内抢救会诊须 10 分种内到达。 4 、进入绿色通道及其他急危重病人的检查、取药、住院应优先处理。 5、对绿色通道抢救的病人，值班医师必须尊重家属的知情权，根据病情告知病 重或病危并签字；如没有家属和委