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路基施工抛石挤淤检验批质量验收记录表 工程名称 平陆县向阳街与傅岩路交叉口道路工程 分项工程名称 片石抛石挤淤 验收部位 基础（新水沟） 施 工 单 位 河南华水基础工程有限公司 项目负责人 陈爱军 施工质量验收标准名称及 《公路路基工程施工质量验收标准》TB10414—2003 编号 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主控 1 片石规格、质量 第 4.3.2 条 片石规格、质量符合要求 项目 2 地基系数 第 4.3.3 条 符合设计要求 1 范 围 不小于设计 符合设计要求 一 值 2 顶面高 符合设计要求 般 允许 程 3 偏差 中线至 ±50 ± ± ± ± ± ± 项 (mm) 边 38 29 42 50 38 47 缘距离 目 4 宽 度 不小于设计 符合实际规范要求 值 5 横 坡 ±0.5% ± ± ± ± ± ± 0.3 0.4 0.5 0.4 0.3 0.5 6 平整度 100 98 96 78 89 100 96 施工单位检查 专职质量检查员： 年 月 日 评定结果 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 砂砾（砂）垫层施工记录 单位工程 平陆县向阳街与傅岩 分项工程 基础 施工日期 路交叉口道路工程 分部工程 砂砾石填铺（新水沟） 桩号、部位 基础 检测、记 录日期 检测项目 设计或规范要 现场实测记录 备注 求 路段长度（M ）（基坑长度） 符合要求 合 格 宽度（M ） 符合要求 合 格 厚度（M ） 符合要求