消毒供应室操作流程(1)复习过程.pdfVIP

操作流程 （一）下收操作流程 （二）回收操作流程 （三）清洗操作流程 （四）检查与包装流程 （五）灭菌操作流程 （六）灭菌物品的卸载操作流程 （七）灭菌物品存放操作流程 （八）下送操作流程 操作流程 器械的清洗、 消毒、灭菌应遵循回收、 分类、清洗、消毒、检查、 包装、灭菌、储存与发放等基本工作流程。 （一）下收操作流程 1、基本流程：准备→ 下收→消毒回收车或收集箱 2 、要求 （1）使用科室： 一般污染器械和物品分类放置在回收容器中； 破伤风、炭疽等重度污染器械和物品，应放置在密封回收容器中，并 标明感染疾病类型；特殊感染性疾病（朊毒体）感染的器械和物品应 放在防污染扩散的装置内进行焚烧处理。 （2）消毒供应室：工作人员做好个人防护，定时到使用科室收 集使用后的污染器械、 物品、将其封闭的污染器械与物品装入封闭式 下收车或收集箱中，按照规定的路线封闭运送。 （3）使用后的一次性无菌医疗用品等医疗废物不得进入消毒供 应室进行回收与转运处理。 （4 ）下收工作结束后，下收车或收集箱进行清洁、消毒处理， 定位放置。 （二）回收操作流程 1、基本流程：准备→ 回收清点登记→分类 2 、要求 （1）做好个人防护。 （2）准备盛装容器及硬质容器。 （3）认真清点、核对回收物品并登记。 （4 ）根据器械的材质、类别、污染程度进行分类。回收锐利物 品用硬质容器盛装；回收的污染布类用密闭容器盛装，统一清洗。 （5）工作结束，回收容器、工作台需进行清洁消毒处理，回收 容器定位放置，专物专用。 （三）清洗操作流程 1、器械处理原则 ：按清洗→消毒→干燥的程序进行；被朊毒 体污染的所有物品应进行焚烧处理。 2 、手工清洗基本流程 冲洗 → 清洁剂浸泡→ 刷洗 →消毒 （煮沸或化学消毒）→ 漂洗 → 干燥 1 ）适应范围 ①结构较复杂的器械、较精细及尖锐器械。 ②器械上有严重污染、生锈或残留血液及分泌物、污物已干、用 机器无法洗净时，宜用手工清洗。 2 ）要求 ①对残留血迹及脓液的器械先在流动水中冲净， 清洗时应将器械 关节打开，复杂组合器械宜拆开。 ②浸泡于多酶洗液中 2 分钟以上， 然后在液面下刷洗， 防止产生 气溶胶。 ③专用清洗槽与专用刷子用后消毒处理。 2 、注意事项 （1）带电源的器械不得使用浸泡清洗方法， 可用沾有清洁剂的纱 布或海绵擦拭清洁。 （2 ）用水原则：手工清洗的最后漂洗使用去离子水或蒸馏水。 （3 ）清洁剂与润滑剂的选择 ：根据器械种类与材质选用碱性、 中性、酸性、酶类清洁剂与润滑剂。 器械清洗消毒时， 选液态清洁剂， 不得使用研磨剂如去污粉， 不同的清洁剂不得混合使用。 器械消毒过 程中可在去离子水或蒸馏水中添加专用水溶性器械润滑剂， 不能使用 石蜡油等非水溶性油类溶剂进行器械的润滑与保养。 塑胶类和铝质材 料的器械不能使用酸性清洁剂与润滑剂。 （4 ）器械、物品的消毒：尽量避免使用化学消毒剂，使用浸泡消 毒时，盘盆碗不能重叠，管道内必须充满消毒液。 （5）清洗、消毒后器械和物品的干燥 1）机械烘干 温度 70-90 度，一般金属器械 15-20 分钟，塑胶 类器械如呼吸机管道等 3