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- 2021-10-07 发布于浙江
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腓总神经解剖及损伤后临床表现 腓总神经解剖及损伤后临床表现腓总神经解剖及损伤后临床表现 第一页,编辑于星期四:一点 二十八分。 腘窝上方坐骨神经发出→沿股二头肌腱深面→向外下→绕腓骨颈→穿腓骨长肌→腓骨颈前面→分为腓深神经、腓浅神经。 腓总神经的解剖 腓总 腓深神经 腓浅神经 第二页,编辑于星期四:一点 二十八分。 腓肠外侧皮神经→小腿外侧面的皮肤,吻合支与发自胫神经的腓肠内侧皮神经吻合成腓肠神经。 腓总神经的解剖 第三页,编辑于星期四:一点 二十八分。 1)腓浅神经:行于腓骨长、短肌之间→小腿中、下1/3交界处浅出,支配:小腿外侧群肌、小腿外侧、足背、第2-5趾背的皮肤。 2)腓深神经:伴胫前动脉→胫骨前肌与趾长伸肌之间→胫骨前肌与足母长伸肌之间下行,支配:小腿前群肌、足背肌、第1、2趾背面相对缘皮肤。 腓总神经的解剖 第四页,编辑于星期四:一点 二十八分。 一、腓总神经解剖 第五页,编辑于星期四:一点 二十八分。 二、 损伤原因 位置表浅,在下肢神经损伤中最多见。 撞击、挤夹、压迫、冷冻、电击、放射性伤、火器伤等外界因素的损害 代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风所累。 腓骨小头或腓骨颈骨折、腘窝后方切割伤、胫腓关节后脱位等。 医源性神经损伤:小腿石膏固定太紧、术中直接切割、牵拉、长时压迫等缺血性神经损伤。 第六页,编辑于星期四:一点 二十八分。 (一)运动障碍:瘫痪、主动运动消失、肌肉萎缩、畸形 腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。足下垂,走路呈跨阈步态 踝关节不能背伸及外翻, 足趾不能背伸 胫前及小腿外侧肌肉萎缩 称。 三 临床表现 第七页,编辑于星期四:一点 二十八分。
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