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处方管理办法;背 景;推行《处方管理办法》的 积极意义 ;《处方管理办法》的 特点;《处方》具体有以下几个特点;法律地位的 提升;加大了药学部门和药师的 责任(药师地位开始凸显,医师行为受到约束 );《处方管理办法》的 主要内容;第一章 总则;监督管理权限;第二章 处方管理的一般规定;处方的标准;处方书写的 规则 ;5. 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、 月龄,必要时要注明体重。
6. 西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7. 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
8. 中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应在药品名称之前写明。;9. 药品的用法用量应当按照药品说明书中的
常规用法用量剂量使用,特殊情况需要超
剂量使用时,应注明原 因并再次签名。
10、除特殊情况外,应当注明临床诊断
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完
毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与在
院内药学部门留样备查的式样相一致,不
得任意改动,否则应重 新登记留样备案。;第三章 处方权的获得;麻醉药品、第一类精神药品处方权的获得;第四章 处方的开具;医疗机构处方签章留样备案;麻醉药品和第一类精神药品处方的开具:;处方药名的 书写;处方药品剂量等的 书写;通用名处方的目的;处方用量;处方用量;第五章 处方的调剂;调剂处方必须做到“四查十对”;第三十五条 审核内容:
1.规定必须做皮试的药品,是否注明过敏试验及结果
2.处方用药与临床诊断的相符性;
3.剂量、用法的正确性;
4.选用剂型与给药途径的合理性;
5.是否有重复给药现象;
6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;
7.其他用药不适宜情况。;第三十六条
药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
药师发现严重不合理用药或用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
—— 建立“不合理处方登记簿” ;不得调剂
药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。
药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。
药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。;第六章 监督管理;处方权的取消; 建立处方点评制度:通报不合理处方;处方点评的目的和内容;超常预警与干预;干预的内容;七、法律责任;对医疗机构的处罚(1);对医疗机构的处罚(2);《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条;对医师的处罚;对医师和药师的处罚; ——续第五十六条
执业医师(具有麻醉药品处方权)和药师由其所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格;造成严重后果的,由原发证部门吊销其执业证书。 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动;造成严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(无处方权);第八章 附则;药品处方集;药品处方集;药品处方集;药品处方集;基本用药供应目录;“一品双规”;特殊诊疗需要药品的采购;一次性诊疗需要药品的采购;可使用商品名书写的药品——根据浙江省医院药事管理质控中心规定 ;可用缩写开具处方的药品——根据浙江省医院药事管理质控中心规定 ;结束语; 谢 谢 !
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