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企业名称注册地址成品油批发经营批准证书号
企业名称
注册地址
2019 年度成品油批发经营企业
年检登记表
单位名称(盖章)
法人或负责人 邮政编码
联系人 联系电话 传真号码
经济类型 □国有企业 □国有参股企业□民营企业□外商独资 □合资中方控股 □合资外方控股企业权属 □ 中石化 □ 中 石油 □ 中海油 □ 中化 □其他
注册资金 万元 从业人员 人 专业技术人员 人经营品种 □ 汽油 □ 柴油 □ 煤 油
炼油厂名称
炼油厂详细地址
自有炼油厂
成品
油 成品油进口供
企业
应
渠道
情 与成品油批发况
企业签订供油
协议
原油一次加工能力
上年度汽油产量(吨) 上年度柴油产量(吨)
汽、柴、煤油进口经营资质获得时间
上年度汽、柴、煤油进口量(吨) 签订供油协议的批发企业名称
该批发企业上年度成品油经营量(吨) 供油协议签订的时间、年限、年供应量
与成品油进口企业签订供油
协议
签订供油协议的成品油进口企业名称
该进口企业上年度汽、柴、煤油经营量(吨) 供油协议签订的时间、年限、年供应量
油库名称
(有多个油库请逐一填写)
油库地址
经营类型 □自有 □参股 □控股 □租赁 本企业占油库股权比例
油
库
情 总罐容
况
汽油罐 柴油罐 煤油罐
个数 总容量 个数 总容量 个数 总容量
米 3 米 3 米 3 米 3
铁路专线 公里 管线长度 米 自有运输车辆 辆码 头 总吨位 吨; 共 个 公路收发油设施
水上累计仓储 3
能力 米
油 轮 艘
购进量(吨) 销售量(吨) 库存量(吨)
汽油
2019 年油品经营状况
柴油煤油合计
总经营额 万元 纳税额 万元
证照名称 证照编号 发证时间 有效期(止)
企业相关证照情况
成品油批发经营批准证书
危险化学品经营许可证
工商营业执照
税务登记证
油库设施一年内 4R 彩色全景照片
粘贴处
(如有多张照片可另附页)
2019 年度企业在油品质 量、计量、安全、环保、经营等方面是 否 存 在 违法、违规的 情 况 说 明
(企业如实填写,如页面不够,可另附页)
企业油库地
企业油库地
址、库容变化情况说明
企业申请
说明
法定代表人
(负责人)签字:
单位盖章
年
月
日
地级市原油
成品油主管
部门年检
意见
经办人 ( 签字 ) :
单位盖章
负责人: ( 签字 )
年 月 日
申请日期: 年
月
日
申办人签字:
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