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【经验】交代病情时常用的比喻和技巧 !太有才了……
【经验】交代病情时常用的比喻和技巧 !太有才
了…… 2015 -09-01 医学之声做手术发生危险的几率手术前
经常会有病人家属询问手术风险有多大,这时我们主任就跟
他们说,这台手术就好比你走在大街上,一般是不会有什么
事,但是即使走路也会出车祸一样,这是我们无法预测的,
但我们会尽量做好。 手术前签字经常和患者、家属说的一
句话:肿瘤手术,如果想做得非常干净,那就必须尽可能切
除,那手术就得做大,做得越大,手术创伤越大,并发症越
多,副反应越大;如果想并发症小,创伤小,那只有手术做
得小, 那肿瘤有可能。 。。;既想手术做得干净, 并发症还少,
创伤还要小,术后恢复快,哪有那么多的好事?呵呵,一般
家属都能接受。 术前谈话 A 病人:大夫啊,你让我签这个
字是不是说不管发生什么事,都由我承担责任?医生:你误
会了,作为病人,你有权利弄明白术中以及术后我们能预知
道的一切可能性。而同时,作为大夫,这是我们的义务告知
你这些可能性。说到责任问题,这不是咱们现在需要担心和
讨论的问题,如果真的有意外发生,自然有相关部门来鉴定
责任在谁的问题。而目前大家的愿望是一致的,就是在安全
的前提下把手术做得更漂亮。你可以不签,这说明我们的工
作没有做到位,只能先暂停手术。 测试 HBV-DNA 在基层
医院里检查乙肝还普遍测试肝功和两对半。在乙肝防治指南
中,已经明确要求需测试 HBV-DNA ,PCR 定量法测试。由
于 PCR 的费用贵,其临床意义不普及,病者普遍不接受。
向病人及其亲属解释 PCR 的意义和解释测试结果呢?:两
对半是定性检测, 只能分辨男人还是女人; PCR 是定量检测,
它能精确辨别出了性别外,还能精确到年龄;肝功能是分辨
乙肝病毒对肝脏有没有损伤; PCR 是分辨乙肝病毒在肝细胞
里繁殖的速度和有多少病毒。 解释什么是“肝硬化”受伤比较
轻的话,复原后不留任何后遗症,但如果伤得太重了,就算
好了也得留疤,成了疤的地方就没有功能了,肝硬化就是肝
脏结疤了。肝炎发病以后有个进展期,家属很着急:病情发
展如上坡,总要上到顶才会下坡,才会好转。用药就如有人
助力,虽很快升到顶,但总会有时间。太急了反而上不去。
胆囊切除术胆囊切除会不会对人体产生什么不良影响?胆
囊就像是一个仓库,肝脏中生产出来的单子先运过来存放在
这个仓库,等到了要用是再运到肠子去。但现在这个仓库没
了,胆汁还是照样能道肠子里去的。 解释囊肿超声科医生
给老年人检查时经常发现肝囊肿、肾囊肿,病人就很紧张,
我们常说囊肿就是长了个小水泡,就像脸上的老年斑或者是
身上的痣一样,不用去管它,没什么事的。 做完彩超又要
做心电图心脏就像一套房子,心脏彩超只能看到房子的结构,
几个房间,门窗是不是好的。房子的电线是怎么连接的,是
否有短路,是否连接正确,还需要电工来看看。 腹泻的病
人腹泻的病人输液一两天仍然腹泻,这是病人会很着急,我
们主任会打一个比喻:这里有一堆垃圾,引来了一些苍蝇,
我们如果只是往垃圾上喷灭蚊药,过一会儿又会引来苍蝇,
但是如果我们吧这堆垃圾清除掉,就不会来苍蝇。同样,肠
炎时腹内有较多的细菌毒素,如果我们给你止住了腹泻,你
体内的垃圾排不出来,后果不堪设想。所有的病人都是消炎
的同时,维持水电解质平衡,预防脱水,这样就把病人安抚
了。 扁桃体切除扁桃体就像两个保安,正常情况下是保家
卫国,但如果保安叛变了,
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