系统解剖学课件之脊神经.pptVIP

（3）损伤表现：旋前肌综合征、腕管综合征 前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指不能屈曲，拇指不能对掌，出现“猿手”，拇、示、中指远节皮肤感觉障碍明显 学习文档 4、Ulnar Nerve 尺神经 （1）组成与走行 臂丛内侧束 尺神经 尺神经沟 尺侧腕屈肌与指深屈肌间 掌腱膜深方 手掌 （2）分支分布 1）手背支： 手背尺侧半背面皮肤，小指、环指、及中指尺侧半背面皮肤 2）前臂的肌支： 尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半 3）手掌： 浅支： 小鱼际，小指和环指尺侧半皮肤 深支： 小鱼际肌、拇收肌、骨间肌、3—4蚓状肌 学习文档 （3）损伤表现 运动障碍： 屈腕力减弱，小指和环指的远节指骨不能屈曲，拇指不能内收，“爪形手”各指不能相互靠拢 感觉障碍： 手内侧缘明显 学习文档 5、Radial Nerve 桡神经 桡神经 （1）组成与走行 后束 桡神经 桡神经沟 肱肌和肱桡肌之间 浅、深支 （2）分支分布 臂部： 皮支：臂和前臂背侧皮肤 肌支：肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌 深支： 前臂伸肌 浅支： 手背桡侧半和桡侧二个半手指近节背面的皮肤 学习文档 学习文档 学习文档 学习文档 学习文档 学习文档 （3）损伤表现 运动障碍： 前臂伸肌瘫痪，“垂腕” 感觉障碍： 1—2掌骨间隙背面皮肤最为明显 桡 神 经 学习文档 三、胸神经前支 1、分支 肋间神经 （T1~11对） 肋下神经 （T12前支） 前皮支 外侧皮支 肌支： 胸腹壁皮肤，胸腹膜的壁层 肋间肌，腹肌的前外侧群 肋下神经 2、节段性分布 T2 胸骨角平面 T4 乳头平面 T6 剑突平面 T8 肋弓平面 T12 脐与耻骨联合上缘连线中点平面 学习文档 学习文档 四、 Lumbar Plexus 腰丛 1、组成和位置 组成： T12一部分 ，L1—3，L4一部分 位置： 腰大肌深方 2、分支分布 Femoral Nerve 股神经 （1）走行 腰丛 股神经 髂肌与腰大肌间 腹股沟韧带深方 股三角 分支至下肢 （2）分支： 肌支： 股四头肌、缝匠肌、耻骨肌 隐神经： 小腿内侧面、足内侧缘 前皮支： 大腿和膝关节前面 （3）损伤： 屈髋力弱，坐位时不能伸小腿，行走困难，股四头肌腱反射消失 感觉障碍表现在皮支分布区 股神经 髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经 闭孔神经：股内侧肌和大腿内侧面的皮肤 学习文档 学习文档 学习文档 学习文档 五、 Sacral Plexus 骶丛 1、组成和位置 组成： 腰骶干：L4一部分，L5， S1—5，Co 位置： 骶骨与梨状肌的前面、髂内动脉的后方 2、分支分布 Sciatic Nerve 坐骨神经 坐骨神经 梨状肌下孔 臀大肌深方 坐骨结节与大转子间 股二头肌深面 腘窝上方 胫神经、腓总神经 臀上神经 梨状肌上孔 臀下神经 梨状肌下孔 阴部神经 学习文档 学习文档 （2）分支分布 股后部的肌支： 大腿后群肌 髋关节 Tibial Nerve 胫神经 腘窝及小腿部的肌支： 小腿后群肌 足底内外侧神经： 足底肌和皮肤 胫神经 损伤： 足不能跖屈，内翻力弱，不能以足尖站立，“钩状足” ，感觉障碍以足底区明显 学习文档 学习文档 学习文档 学习文档 腓总神经 Common Peroneal Nerve 腓总神经 腓浅神经： 肌支： 腓骨长、短肌 皮支： 小腿外侧、足背、2—5趾背侧皮肤 腓深神经： 肌支： 小腿前群肌 皮支： 第1、2趾背面相对缘的皮肤 损伤： 足不能背屈，足下垂内翻，趾不能伸，“马蹄”内翻足， 感觉障碍在小腿外侧和足背明显 学习文档 学习文档 学习文档 学习文档 Nervous System 神经系统 第十六章 总论 神经系统由脑和脊髓及由它们发出的神经组成。 2、在人体的各器官、系统中占主导地位。 在漫长的生物进化过程中，人脑高度发达，成为人类高级神经活动的基础。 一、神经系统的区分 1、 3、 Central Nervous System中枢神经系统 Peripheral Nervous System 周围神经系统 脑 脊髓 按相连部位区分 脑神经 脊神经 按分布区分 躯体神经 内脏神经 按功能区分 感觉神经（传入神经） 运动神经（传出神经） 内脏神经的传出部分又称为自主神经系统或植物神经系统，分为交感和副交感神经。 学习文档 学习文档 第十八章 Peripheral Nervous System 周围神经系统 总论：区分 传入神经、传出神经 内脏传出神经——自主神经系统（植物神经系统）：交感、副交感神经 神经节和神经 学习文档 第一节 Spinal Nerves 脊神经 概 述 （一）构成、分布和纤维成分 神经纤维 运动神 经纤维 感觉神 经纤维 内脏运