中医入基层(精).docVIP

PAGE / NUMPAGES 中医入基层 , 灸疗作前锋 近期，由国家中医药管理局拟订并公布的《中医药事业发展“十一五”规划》，勾画出了此后 5 年的中医药发展宏图。 规划提出的“十一五”时期中医药事业发展目标，此中两条为： “一是到 2010 年，成立和完美覆盖城乡、服务功能完美、中医药特点突出、与人民民众需求相适应的中医药服务网络； 二是中医药应付突发公共卫惹祸件能力明显提升， 防治重要疾病的能力显然加强，在新式乡村合作医疗和社区卫生中发挥更为重要的作用； ” 上述信息，惹起了笔者的极大关注， 第一个反响就是： 中医入基层，灸疗作前锋。何以见得？中医最大的特点就是：简、便、效、廉四个字。灸疗是中医外治法中 集预防与治疗于一身的佼佼者，并将这四个长处表现得酣畅淋漓。 灸疗，是利用艾绒为主的焚烧资料， 熏灼或温熨体表腧穴， 经过调整经络脏腑功能，达到防治疾病的方法。 灸疗从以古代的直接灸为主， 发展到了今日的平和灸，因其不破皮损肉、 操作更方便而成为了主流。 在毛泽东时代， 光脚医生下乡时就发挥了灸疗的重要作用， 拥有深沉的民众基础。 下边就来剖析灸疗的简、 便、效、廉。 简、便：以平和灸为主流的灸疗，其操作步骤十分简单，不像针刺那样需要专业 人员的手法运针。 灸疗作用面积大于针刺， 取穴略有误差也无大碍， 只要记着几个常用的穴位即可， 同时也无难过， 易被患者接受， 并且安全稳当，无创口味染、伤害内脏之虞；在一般状况下，灸疗比服用中药更为简易经济，无毒副作用，并 且灸疗经过动员和利用体内贮备力量， 直接作用于神经末梢和感觉器， 快速发挥功效，而不像药物那样，需要下咽后才能进行汲取与散布。 效：灸疗以其切实疗效， 长久深受我国民众欢迎。 蜀中名医刁本恕老内行医中使用灸疗四十余年， 以为其适应证十分宽泛， 能用于治疗多种疾病， 对阳证、虚证、寒证尤其有效，并将灸疗的功能总结为 6 个方面：养生保健，抗老防衰；温阳补虚，回阳固脱；补中益气，升阳举陷；温经散寒，行气止痛；行气活血，散结消 肿；平肝降逆，引气下行。 现代科学研究也证明， 灸法拥有非特异性免疫作用。 能旺盛脏腑功能， 调整内分泌，提升抗病能力。特别是拥有双向调理性，能够调理机体免疫功能，对于人体免疫力杂乱和低下所惹起的疾病是最理想的方法。 是目前中西药所不及的优秀方法。据临床研究灸法对心、脑血管病、结核病、抗休克、抗感染有良效，特别对免疫性疾病，如乔本氏甲状腺炎、各样肝炎、硬皮症、过敏性哮喘等，更显出其特别功能。 廉：灸疗最主要的资料就是由艾叶制成的艾绒，而艾为双子叶植物药菊科植物， 多年生草本， 生擅长路旁荒地， 宽泛散布于我国陕西、 甘肃、东北、华北、华东、西南等各省区。各地乡村基层完整能够就地取材、自给自足，将之采制成灸条， 经济方便。趁便增补一句，艾叶烟薰防疫，仍是一种简易易行的防疫法。现代医学的药理研究也表示艾叶是一种广谱抗菌抗病毒的药物， 它对很多病毒和细菌都有克制和杀伤作用，对呼吸系统疾病有必定的防治作用。 综上所述，在目前城乡医疗资源散布严重失衡、 乡村中医水平低的状况下， 笔者以为简、便、效、廉的中医灸疗，代表中医药抢先进入基层是最为合适的。 为了灸疗能顺利进入基层，笔者提出几点建议供中医界同仁参照： 一、打破看法上的桎梏。长久以来，中医界存在着“重药不重针”，“重针不重灸”的现象。对此，药王孙思邈在《千金方》中早就指出：“针而不灸，灸而不 针，非良医也。针灸而不药， 用药而不针灸，更非良医，综适用之，方能除病。 ” 再一个，也有看法以为灸疗只合适慢性病。 却不知急性病症， 灸疗比药物更快发挥作用。这一点，验之临床，笔者深有领会。再比方，热症禁灸的问题，周楣声 老以其亲自实践证明是错误的看法，并在其著作《灸绳》指出：“属于中医温病 范围的流行性出血热（ EHF），从直接灸发展到今日的平和灸，后者的状况已与 张仲景所重申的‘火逆’已有显然不一样， 灸疗能退热、抗休克、防治肾功能伤害、 改良临床症状和缩短疗程，对 EHF各期均有必定疗效。”“热症可灸、宜灸、贵 灸。” 二、挣脱西医诊断指标的约束。周楣声老在《灸绳》一书中还指出：“在广大中小城市、特别是乡村，在基础条件较差的状况下，广大基层单位医务工作者，如过分重申某项特定检查， 将会大大削弱针灸疗法的适应范围， 使针灸对很多稀有病与疑难病的成效得不到推行和应用， 我们先人很多的可贵经验和临床财产， 其实不是依据西医学方法制定的指标才流传下来的。 即即是常有病，有很多也并不是靠西医学方法由特定检查的客观指标才能必定其疗效的。 临床症状就是最简单、 最靠谱、最现实的客观指标。”这些话是中肯的、是客观的，应该惹起我们广大中医工作者的重视。 三、改进灸具。勿庸置疑，灸疗方便之中也存在着不便，需要改进灸具以解