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- 2021-10-18 发布于云南
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妇产科护理
新生儿室息应急预案
1、做好抢救新生儿工作,备齐器械、药品。
2、清理呼吸道,对羊水严重粪污染者,胎儿娩出后应在直接喉镜下,清理气管口,气管的胎粪样粘液。
3、建立呼吸:若无呼吸或有呼吸但心率100次/分或使用纯氧吸入后仍紫绀,应给予气囊口罩吸氧,40次/分,气囊口罩加压给氧无效或需长时间加压给氧人工呼吸,须行气管插管。
4、建立正常循环,室息儿经清理呼吸道人工呼吸后,心率80次/分,应给予胸外心脏按压。
5、药物治疗:纯氧加压人工呼吸,胸外心脏按压30秒,小率仍100次/分或无小跳者应立即给予:
(1)1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg静脉注射或生理盐水1:1稀释后气管内给药。
(2)碳酞氢钠纠酸∶5%碳酸氢钠加等量5葡萄糖稀释,2-3ml/kg静脉缓慢注射。
(3)全血、血浆白蛋白。
(4)纳洛酮0.1ml/kg
6、复苏后的新生儿应得到继续密切观察体温、呼吸、心率、血压、面色、尿量、抽搐、预防感染、支持治疗。
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