2-2肺癌医案分析和总结.pdfVIP

2-2 肺癌医案 2-2 肺癌医案 1、肺癌 患者宋文革，男， 50 岁，中央水电六局灌县转运站站长。 1973 年 2 月开始感觉肺部不舒服，继而呼吸受阻，咳嗽胸 痛，颈脖上筋管痛。服西药消炎片不效。继而喉头充血，逐 渐 声嘶。 1973 年 4 月去省医、川医，均诊为慢性喉炎。又转 灌县医院诊过数次，说是颈淋巴结发炎，服中药十余剂，淋 巴 结渐硬，越见疼痛。 经中医建议服炎得平， 服后食道较舒适， 但停药又发。又建议吃六神丸也是如此。自己觉得不是一 般病了， 又到灌县人民医院透视，才发现左肺三肋间外线 有一阴影，密度较均匀，约一公分大。后又到水电六局医院 照 片，将片拿到川医去确诊， 川医 X 医生说： 等一个月再照片 复诊。一月后又去川医复诊，这次又发现左肺上已有两个阴 影，形状较圆，边缘较清，怀疑肺 Ca 。但又不敢确定。川 医一位马医生对患者说：再等三个月。第四次患者又去川医 复 诊，那位马医生同样又说“再等三个月。”川医那个马医生就 这样对患者的病一拖再拖。他的理由是等肿瘤长大了才看 得清楚。患者不愿再等它长大了，才訪到太平诊所请鄢荣光 问问道理。鄢说：俗话说， 有病趁早医。医训说，防祸于 未 然，治病于未著。现在医学界有明示：治癌要做到“三早”： 趁癌的势力不大，容易驯服；等它势力大了就不容易制服它 了。患者是高级知识分子，很同意鄢荣光的说法。 1974 年 6 月 17 日初诊：患者左右两腋下均有肿核，位于 极泉正中，隐痛；咳嗽、胸廓痛， 肩胛缝牵掣痛，耳缘及 耳背 时有放射痛，食欲、睡眠略可，吐涎痰黏腻；气机不利。 治则： 软坚散结，利气除痰抗癌。 处方：玄参 15 克 牡蛎 30 克 浙贝 15 克 白芍 12 克 牛膝 12 克 海藻 30 克 昆布 30 克 夏枯草 30 克 橘红 12 克 三匹风 30 克 半枝莲 30 克 石打穿 50 克 喜树果 100 克 。 有些药是我带他去找的。 1974 年 6 月 23 日二诊：上方连服 5 剂，症稳，胸痛减， 头、颈部仍然强痛， 胃脘憋闷， 作噩梦， 常梦中惊醒， 失眠。 我听他诉说后，向他解释道：这些症状，都是你怕癌再长， 心有余悸的反映。怕什么？邪不胜正。你的禀赋强，又未倒 床，经常看看我治癌的实例， 释去恐癌心理， 则易于治疗矣。 治理原则：利气除痰、软坚散结、养心安神，宣肺抗癌。贵 恙自然消失。 处方：当归 12 克 生地 15 克 茯神 12 克 玄参 15 克 牡蛎 30 克 尖贝 12 克 化橘红 12 克 海藻 30 克 昆布 30 克 夏枯草 30 克 夜关门 30 克 石打穿 100 克 半枝莲 50 克 喜树果 100 克 1974 年 6 月 27 日三诊：头痛减，肩胛痛也减轻，但胸部 颈骨上仍痛，腋下核软小一些，腹泻。 处方：白术 12 克 陈皮 12 克 白芍 12 克 防风 12 克 玄参 12 克 牡蛎 12 克 川贝 12 克 化红 12 克 海藻 30 克 昆 布 30 克 魔芋 30 克 四诊：颈痛消失，胸痛减轻，大便时干时清，咳嗽痰多，胃 上偶尔一痛。 处方